Что делать, если у вас обнаружено предсуществующее заболевание сердца у плода

  Почти каждую неделю в нашей повседневной работе к нам обращаются беременные женщины с вопросами о том, что делать, если у них выявят преждевременные пороки сердца.  Скрининг обычно проводится после 24 недель, так как на УЗИ трудно четко увидеть сердце, когда плод маленький, а структура сердца становится более четкой примерно на 24 неделе беременности. Однако точность диагностики прекардиальных заболеваний плода, особенно сложных прекардиальных заболеваний, не очень высока, и это во многом связано с положением плода и уровнем подготовки ультрасонографа.  В последние годы некоторые больницы в Китае начали проводить 3D ультразвуковое исследование для пренатального скрининга и диагностики преждевременных пороков сердца плода, что в определенной степени позволило снизить количество плодов, рожденных с серьезными преждевременными пороками сердца. Однако существует также много «неправильных диагнозов» и даже «ошибочных смертей», по сравнению с развитыми странами, в диагностике преждевременного порока сердца плода, будь то в аппаратуре и оборудовании, или в национальном уровне технологий по сравнению с развитыми странами все еще существует большой разрыв. Пренатальная диагностика преждевременных пороков сердца может служить трем целям: 1. в тяжелых случаях преждевременных пороков сердца беременность может быть прервана с информированного согласия; 2. для тех, кто продолжает беременность, может быть выбрана подходящая больница для родов и своевременного перинатального ведения; 3. в некоторых случаях сердечной недостаточности или тахикардии может быть проведено внутриутробное лечение, которое в Китае все еще находится на стадии экспериментов на животных.  За рубежом было проведено больше исследований о значении и ценности пренатальной диагностики прекардиальных заболеваний, в то время как в Китае не хватает соответствующей информации. Из-за различий в национальных условиях и идеологии большинство плодов с тяжелыми пороками сердца в Китае прерываются и оставляются, в то время как зарубежные данные показывают, что 90% беременностей с осложненными пренатальными заболеваниями, диагностированными на сроке 22 недели и более, сохраняются. В этой связи отечественные ученые сходятся во мнении, что пренатальная диагностика преждевременных пороков сердца должна проводиться пренатальным хирургом, а прерывание беременности должно быть тщательно подобрано в соответствии с фактическим состоянием беременной женщины, иначе оно оставит сожаления, поскольку в Китае высокий уровень бесплодия среди женщин детородного возраста обусловлен многими факторами, такими как загрязнение окружающей среды и диеты, генетически модифицированные продукты питания и социальное давление.