Когда лучше всего начинать лечение фракционным лазером для минимизации рубцов?

  Рубцовая ткань — это неизбежный продукт процесса восстановления организма после травмы. Хотя точный механизм образования рубцов еще не до конца понятен, большинство исследований предполагают, что он в основном связан с нарушением регуляторного механизма восстановления и регенерации тканей в процессе заживления травмы кожи, что приводит к аномальному фиброзу травматической репарации.  Учебники и клиницисты в основном рекомендуют пациентам подождать 6 месяцев — 1 год, пока рубец созреет, прежде чем приступать к хирургическому лечению —-, включая иссечение, пересадку кожи, восстановление лоскута и т.д. До этого времени они могут получать только компрессионную терапию, инъекции гормонов, силиконовые мембраны, изотопы, местное лечение кремами и т.д. Многие пациенты рассматривают эти методы лечения как Эти методы лечения рассматривались многими пациентами как «отсрочка» от отсутствия эффективного лечения со стороны врачей, что было несколько предвзято, но небезосновательно.  В последнее десятилетие достижения в теории и технологии лазеров и их клиническом применении, в частности теория фракционного фототермолиза и разработка технологии ультраимпульсного фракционного CO2-лазера, позволили ожоговым пластическим хирургам вмешиваться на ранних стадиях формирования рубца. Принцип заключается в применении эксфолиативного фракционного CO2 лазера для минимально инвазивного хирургического лечения, где каждый луч света, воздействующий на эпидермис и/или рубец, формирует центральную эксфолиативную зону и окружающую зону термической коагуляции и формирует зону микротермальной обработки [MTZ], которая, в свою очередь, побуждает рубцовую ткань запустить механизм восстановления травмы, который модулирует синтез коллагена в рубце и вызывает упорядоченное расположение нового коллагена. Кожа вокруг микроотверстия остается неповрежденной, и сохраненная кожа служит «мостиком» во время ремонта, достигая цели лечения рубца без образования нового.  Клиническая практика фракционной лазерной хирургии рубцов в ожоговом отделении больницы Чанхай доказала, что раннее малоинвазивное лазерное вмешательство может изменить патологический процесс рубцевания и уменьшить функциональные нарушения, сенсорные аномалии (боль, зуд) и плохой внешний вид, вызванные рубцами.  По последнему международному мнению, фракционная лазерная малоинвазивная хирургия может использоваться для лечения рубцов через неделю после заживления раны или снятия швов, чтобы добиться раннего вмешательства и сократить течение болезни.