Бесплодие составляет около 15% супружеских пар в Китае и постепенно увеличивается. При выборе супруга, как определить, фертилен ли другой человек или нет, и является ли он «фертильным»? Посмотрите на их талию! Шотландские ученые недавно обнаружили, что ожирение может влиять на количество и качество спермы. В Китае ожирение можно определить по размеру талии. Эксперты говорят, что мужчины с окружностью талии более 85 см и женщины с окружностью талии более 80 см должны знать, что их «фертильность» нарушена. Чем толще мужчина, тем меньше у него количество сперматозоидов. Группа исследователей из Абердинского университета провела исследование с целью анализа взаимосвязи между индексом массы тела (ИМТ) мужчин и качеством спермы. В ходе исследования была проанализирована сперма более 5000 шотландских мужчин, которые были разделены на три группы в зависимости от индекса массы тела (ИМТ): группа с нормальным весом (ИМТ=20-25), группа с избыточным весом (ИМТ=25-29) и группа с ожирением (ИМТ>30). Результаты показали, что, исключая другие факторы, которые могут влиять на качество спермы, такие как курение, употребление алкоголя, наркомания и возраст, мужчины в группе с нормальным весом имели более высокий уровень нормальных сперматозоидов, в то время как мужчины в группах с избыточным весом и ожирением не только имели меньший объем спермы и количество сперматозоидов по сравнению с нормальной группой, но и значительно чаще имели аномальные сперматозоиды, тем самым подтверждая, что ожирение действительно влияет на количество и качество спермы. Почему ожирение влияет на количество и качество спермы у мужчин? Доктор Чарльз Люн отмечает, что, по мнению медиков, у ожирения есть три основных «греха» с точки зрения вмешательства в фертильность. 1, мужчины с ожирением увеличивают количество жира в организме, могут превращать андрогены в эстроген, эстроген высокий, более чем в 1 раз выше, чем у среднего мужчины, и последний и подавляет секрецию гонадотропина гипофиза, и таким образом секреция тестостерона снижается, что может препятствовать генерации спермы и качеству спермы. 2, у тучных мужчин больше жира, поэтому температура их тела выше нормальной. Нормальная температура тела человека составляет около 37°C, а оптимальная температура для производства спермы на 2°C ниже нормальной. У тучных мужчин больше жира, и поэтому температура их тела выше нормы, что напрямую влияет на способность яичек к производству спермы, в результате чего сперматозоидов вырабатывается меньше. Даже если на количество вырабатываемых сперматозоидов это не повлияет, но качество вырабатываемых сперматозоидов пострадает. 3. Ожирение может привести к диабету или скрытому диабету, а повышенный уровень сахара в крови может повредить ДНК в сперме и, следовательно, повлиять на мужскую фертильность. По словам Лян Чжун Куня, коэна Университета королевы Белфаста? При лечении 40 мужчин с диабетом, которые не страдали избыточным весом, команда Мэридиса обнаружила, что в результате диабета у пациентов повышался уровень сахара в крови, который повреждал ДНК в сперме. Исследователи обнаружили, что повреждение спермы у диабетиков было в два раза более вероятным, чем у обычных мужчин без диабета. Изменения в ДНК сперматозоидов могут привести к снижению частоты наступления беременности, повышению риска выкидыша и могут стать причиной ряда серьезных врожденных дефектов. Влияние ожирения на женскую фертильность не менее значительно. Ожирение может подвергать женщин повышенному риску метаболического синдрома, рака молочной железы, гинекологических опухолей, а если ожирение связано с эндокринными нарушениями, женщины также склонны к нарушениям овуляции, что по своей природе менее вероятно для успешного зачатия. Толстые мужчины, женатые на худых женщинах, могут получить «компенсацию» за свою плодовитость. Некоторые люди могут использовать пример своих друзей, чтобы задать вопрос, почему некоторые люди могут иметь детей, будучи тучными. «В настоящее время исследователи не могут подтвердить, что ожирение обязательно вызывает бесплодие, так как на бесплодие влияют факторы как у мужчин, так и у женщин.» Доктор Лян Чжун Кунь, специалист по репродуктивной эндокринологии в отделении гинекологии Мемориальной больницы имени Сунь Ятсена Университета Сунь Ятсена, отметил, что некоторые исследования показали, что если мужчина с ожирением женится на нормальной женщине, то детородная функция мужчины с ожирением будет компенсирована другим человеком, и поэтому это не обязательно приведет к бесплодию. Однако если мужчина с ожирением женится на женщине с ожирением, их ожирение будет накладываться и создавать усиливающий эффект, что приведет к бесплодию. Исследователи обнаружили, что яйцеклетка нормальной женщины имеет определенный уровень способности восстанавливать повреждения спермы, а сперма мужчины, страдающего ожирением, может быть восстановлена, или если повреждения ДНК сперматозоида слишком велики, они могут превысить способность яйцеклетки восстановить их, что может привести к выкидышу или аномальному оплодотворению. Напротив, тучный мужчина в сочетании с тучной женщиной или женщиной, чьи яйцеклетки сами по себе недостаточно качественные, не смогут восстановить повреждения ДНК сперматозоидов, что приведет к бесплодию. В организме есть три типа жира: жир в крови, подкожный жир и сальник. «Человеческий жир больше всего в этой области живота, в большом сальнике. Жир в первую очередь накапливается в большом сальнике и влияет на изменение окружности талии». А накопление жира в органах брюшной полости также может напрямую отражаться на форме талии и живота, отмечает Чжун Кун Лян. Поэтому размер талии может быть важным показателем ожирения. В Китае соответствующая окружность талии для взрослых мужчин составляет 85 см, для женщин — 80 см. При превышении этого стандарта значительно возрастает риск развития хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания и диабет, и, соответственно, снижается фертильность. Женщины, страдающие ожирением, при подготовке к беременности должны в первую очередь контролировать свой вес. С одной стороны, снижение веса путем изменения образа жизни, контроля диеты и физических упражнений может повысить процент успешного наступления беременности, а с другой стороны, многие тучные люди испытывают недостаток физических упражнений и физически слабы. Если вы не планируете заводить детей, эксперты рекомендуют тучным людям использовать презервативы для предотвращения беременности. Из-за накопления жира на животе у «толстых мужчин» и «толстых женщин» презервативы могут легко спадать во время трения, что приводит к нарушению контрацепции. В случае пары «толстый мужчина + худая женщина» рекомендуется использовать позицию «женщина на мужчине», а в паре «толстая женщина + худой мужчина» рекомендуется использовать позицию «женщина на мужчине». Если предполагается использование оральных контрацептивов, важно отметить, что ожирение является риском неэффективности контрацепции. У женщин с ожирением оральные контрацептивы могут «блокироваться» жиром, что приводит к недостаточной эффективности и более медленному началу действия в организме, чем у женщин с нормальным весом. Например, для того чтобы оральные контрацептивы начали действовать, женщине с нормальным весом требуется около 5 дней, а женщине с избыточным весом (т.е. ИМТ ≥ 30) — около 10 дней. Поэтому женщинам с ожирением рекомендуется под наблюдением врача определить подходящее для них количество противозачаточных таблеток.