Врожденная микротия вызвана аномальным развитием первой и второй жаберных дуг и представляет собой недоразвитую и меньшую по размеру, чем в норме, ушную раковину. Заболеваемость микротией составляет примерно 1:7000, что серьезно влияет на физическое и психическое здоровье детей. В настоящее время общепринятой хирургической процедурой является метод расширения кожи в сочетании с методом аутологичной пересадки реберного хряща для поэтапной реконструкции ушной раковины, который позволяет достичь хороших результатов. Нанкинская детская больница применяет метод операции Жуана в больнице пластической хирургии Китайской академии медицинских наук, которая проводится в три этапа. На первом этапе проводится имплантация расширителей для расширения кожи. На первом этапе расширитель имплантируется под кожу сосцевидной области в относительно неглубоком месте, в безволосой области за ухом. Кожный лоскут и фасциальный лоскут подкожной клетчатки медленно расширяются с помощью регулярных инъекций воды. Расширитель представляет собой почкообразный расширитель объемом 50 мл, в который вводится около 60-80 мл воды. Он используется для подготовки ко второму этапу процедуры, целью которого является получение тонких, достаточно больших, гарантированно кровоснабжаемых лоскутов для реконструкции уха. Процесс лечения занимает около 2-3 месяцев, с регулярными послеоперационными инъекциями воды, обычно через два месяца, и еще месяц или два ожидания, пока кожа за ухом достаточно растянется перед операцией. В настоящее время все больше внимания уделяется питанию кожи, и пациенты могут быть обучены тому, как возвращаться и вводить воду самостоятельно, что экономит деньги и увеличивает время «питания кожи», повышая вероятность выживания лоскута. Второй этап операции — реконструкция наружного уха, при которой иссекается реберный хрящ, формируется каркас, каркас оборачивается фасцией и послеушными имплантами, а мочка уха переносится. Кожный расширитель удаляется, берется собственный хрящ 7, 8 и 9 ребер ребенка и формируется в костный каркас. Сформированный каркас уха помещается между двумя лоскутами, под которыми прикрепляется мочка уха, поверхностная височная фасция оборачивается вокруг каркаса уха и покрывается кожей. В результате получается реконструированное ухо, которое по форме практически идентично нормальному уху, причем реконструированное ухо находится в вертикальном положении. Второй этап операции является ключевой операцией и более трудоемкий, на нем необходимо учитывать больше хирургических элементов с точки зрения морфологии и кровотока, и он относительно сложнее. Через шесть месяцев после операции, в зависимости от ситуации, проводится трехэтапная операция, которая направлена на местную коррекцию ушной раковины. Трехэтапная операция включает реконструкцию ушной перегородки, формирование наружного слухового прохода и частичную ревизию реконструированного уха, которую обычно называют «реконструкцией», чтобы сделать реконструированное ухо более естественным. Отделение отоларингологии Нанкинской детской больницы и Центр отопластики и реконструкции при больнице пластической и реконструктивной хирургии Китайской академии медицинских наук совместно выполняют трехэтапный метод экспандера Чжуана при небольших деформациях уха, что позволяет получить реалистичные, соответствующего размера и равномерно окрашенные реконструированные уши с хорошими результатами.