Мастоцитоз является наиболее распространенным заболеванием молочной железы у женщин, а частота его возникновения самая высокая среди заболеваний молочной железы. В последние годы заболеваемость растет из года в год, а возраст пациентов становится все моложе и моложе. Мастоцитоз — это физиологическая гиперплазия нормальных долек молочной железы с неполным восполнением и нарушением нормальной структуры молочной железы, что является патологической гиперплазией. Он возникает у женщин в возрасте от 30 до 50 лет, с пиком заболеваемости между 35 и 40 годами.
1. Знакомство с болезнью
Многие пациентки обращаются к врачу из-за дискомфорта и боли в груди, некоторые из них побывали во многих больницах и принимали всевозможные лекарства для увеличения груди, но им все равно не становится лучше или становится все лучше и хуже.
У подростков или молодых женщин боль в груди перед менструацией, иногда распространяющаяся на заднюю часть плеч, постепенно проходит сама собой после менструации, можно только потрогать некоторые уплотнения в груди, нет явных узелков, это физиологические изменения, а не болезнь, и не нуждаются в лечении, относятся к физиологической гиперплазии. Мастоцитоз — это физиологическая гиперплазия и неполная регенерация нормальных долек молочной железы и нарушение нормальной структуры молочной железы, что является патологической гиперплазией.
2. Причины заболеваемости
Истинная причина заболевания до сих пор не ясна. В настоящее время считается, что оно в основном связано с эндокринными нарушениями, психическими и экологическими факторами.
1. эндокринные заболевания. Снижение секреции лютеинизирующего гормона и относительное повышение эстрогена являются важными причинами развития гиперплазии молочных желез. Например, неполное развитие яичников, нарушения менструального цикла, заболевания щитовидной железы и дисфункция печени.
2. влияние эмоциональных и других психических факторов. Психическое напряжение, эмоциональное возбуждение и другие неблагоприятные психические факторы предрасполагают к возникновению мастоцитоза, частое засиживание допоздна, недостаток сна и т.д. также могут вызвать мастоцитоз, и эти неблагоприятные факторы также усугубят имеющиеся симптомы мастоцитоза.
3, человеческие факторы или вредные привычки: женщины преклонного возраста и бесплодие, сексуальная дисфункция, аборты, супружеские разногласия, не кормление грудью и другие причины, в результате чего молочные железы не могут иметь нормальную, циклическую физиологическую деятельность. Ношение слишком тесных бюстгальтеров или тесного нижнего белья и т.д.
4. неправильная структура питания, например, высококалорийная диета с высоким содержанием жиров, приводящая к чрезмерному потреблению жиров, а также вредные привычки, такие как употребление алкоголя и курение, могут провоцировать заболевания молочной железы. Кроме того, сейчас, когда люди стали лучше питаться, появилось много людей с высоким кровяным давлением и гипергликемией, которые также вызывают эндокринные нарушения у женщин, приводящие к увеличению груди.
5. длительное применение эстрогенсодержащих медицинских препаратов и противозачаточных средств. Длительное чрезмерное потребление эстрогена приведет к нарушению эндокринного баланса. В настоящее время некоторые продукты быстрого питания, искусственно выращенные водные продукты и корм для домашней птицы также содержат гормональные ингредиенты, что в долгосрочной перспективе также может привести к заболеваниям молочной железы.
3. Клинические проявления
Симптомы заболевания
1, боль в груди: часто набухание или колющая боль, может охватывать одну или обе груди, причем одна сторона встречается чаще, боль серьезная, ее нельзя трогать, и даже влияет на повседневную жизнь и работу. Боль может отдавать в ипсилатеральную подмышку или заднюю поверхность плеча; у некоторых из них могут болеть или чесаться соски. Боль в груди часто появляется или усиливается за несколько дней до менструации и уменьшается или исчезает после менструации; она также может колебаться при эмоциональных переменах, нагрузках и изменениях погоды. Эта боль, связанная с менструальным циклом и эмоциональными изменениями, является главной особенностью клинических проявлений болезни увеличения груди.
2. Опухоли молочной железы: Опухоли могут возникать в молочной железе в одностороннем или двустороннем порядке, одиночно или в нескольких местах, обычно в верхнем наружном квадранте молочной железы. Они могут появляться в виде пластинок, узелков или шнуров разного размера, причем пластинки встречаются чаще всего. Границы незаметны, текстура средняя или слегка твердая, нет спаек с окружающими тканями, часто присутствует болезненность. Большинство уплотнений в молочных железах также изменяются в зависимости от менструального цикла: уплотнения увеличиваются в размерах и твердеют перед менструацией, а после менструации уменьшаются и размягчаются.
3, переполнение сосков: у небольшого числа пациентов может наблюдаться переполнение сосков, спонтанное переполнение, в основном желтоватого или бледно-молочно-белого цвета, есть также несколько пациентов, которые могут увидеть переполнение, сжав сосок. Если переполнение кровью или кофейного цвета, необходимо немедленно обратиться в больницу.
Признаки заболевания
1. самоанализ.
Самообследование играет решающую роль в выявлении заболеваний молочной железы, поэтому женщинам особенно важно знать кое-что о самообследовании груди. Самообследование следует проводить через неделю — две недели после менструации. Методы самообследования при мастопексии следующие.
Визуально: Встаньте перед зеркалом, опустив руки или скрестив их, и внимательно посмотрите, симметрична ли двусторонняя грудь по размеру, не западают ли кожа и соски, нет ли покраснения или припухлости, нет ли аномальных выпячиваний.
Ощупывание: При поднятой или скрещенной левой руке правой рукой обследуйте левую грудь, слегка надавливая на нее брюшком пальца и ощупывая на предмет наличия твердых комочков, начиная от соска круговыми движениями по часовой стрелке. Ткани молочной железы не следует сжимать пальцами, так как это может быть ошибочно принято за опухоль. Если вы обнаружили уплотнение в молочной железе или переполнение сосков, во избежание задержек незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.
2. Профессиональное обследование молочных желез: Необходимо проводить регулярные ежегодные обследования. Обратитесь к специалисту по молочным железам для обследования. Обследование также должно проводиться по возможности в предменструальный и менструальный периоды, обычно через 10-12 дней после окончания менструации.
4. диагностическая идентификация
Вспомогательные тесты
С развитием ультразвуковой визуализации, применение высокочастотного ультразвука значительно улучшило разрешение ультразвука, что позволяет обнаружить микроскопические поражения в молочной железе, особенно для идентификации кистозных и солидных опухолей, которые трудно заменить другими видами визуализации.
2. маммография: маммография является важным инструментом для выявления рака на ранней стадии и микроскопического рака, но нет необходимости повторять обследование в течение короткого периода времени, особенно в период полового созревания, беременности и лактации, когда молочная железа чувствительна к рентгеновским лучам и переоблучение увеличит частоту возникновения рака молочной железы. Маммография обычно не требуется в возрасте до 30 лет, за исключением исключительных случаев, каждые 2-3 года между 30 и 40 годами и 1-2 года после 40 лет. Исследование микрокальцификатов несравнимо с другими визуализирующими исследованиями.
3. МРТ молочной железы: чувствительность МРТ молочной железы высокая, а специфичность средняя. Из-за относительно высокой цены, длительного времени обследования и небольшого замкнутого пространства он не пользуется популярностью в настоящее время. Он имеет большие преимущества при микроскопическом раке молочной железы, отрицательном по результатам маммографии плюс УЗИ, послеоперационном обследовании, обследовании грудных имплантатов или увеличения груди путем инъекций, переполнении сосков и скрининге групп высокого риска.
4.В настоящее время для клинического обследования заболеваний молочной железы золотой комбинацией является маммография + УЗИ. При отрицательном результате совместного применения маммографии и УЗИ вероятность злокачественной опухоли составляет менее 3%.
5. лечение болезней
Поскольку нет точного понимания механизма и причины гиперплазии молочных желез, современное лечение в основном симптоматическое. У некоторых пациентов болезнь часто проходит сама по себе через несколько месяцев — один-два года после начала заболевания и не требует лечения. Существует множество типов гиперплазии молочной железы. Физиологическая гиперплазия молочной железы, например, простая гиперплазия молочной железы, не требует специального лечения и может пройти сама по себе. Гиперплазия молочных желез, вызванная психическими, эмоциональными и человеческими факторами, также может ослабнуть или быть облегчена путем внесения корректив (например, своевременная диагностика и лечение заболеваний других органов, связанных с возникновением заболевания молочных желез, регулирование эмоций, снятие психического напряжения, изменение нездоровых привычек питания, отказ от курения и алкоголя и т.д.).
Патологическое увеличение груди требует активного лечения, особенно в случае кистозного увеличения, к которому не следует относиться легкомысленно из-за возможности развития рака. Большинство препаратов, обычно используемых в клинической практике, — это китайские лекарства, такие как «Пилюли процветания» и капсулы Gui Zhi Fu Ling, действие которых направлено на активизацию застоя крови, дренирование печени и ци, размягчение твердости и рассеивание узелков, а также тонизирование ци и крови. Некоторые люди используют андрогены для лечения этого заболевания, но такое лечение может усугубить дисбаланс между гормонами организма и не должно использоваться регулярно. Его следует рассматривать только в том случае, если симптомы тяжелые и влияют на нормальную работу и жизнь. При сильных болях можно попробовать метилтестостерон или тамоксифен, которые начинают принимать внутрь за неделю до менструации, чтобы избежать дальнейшего нарушения хрупкого баланса между гормонами организма. Китайские травяные препараты или формулы также могут быть использованы для лечения под руководством практикующих врачей китайской медицины.
6. профилактика заболеваний
1. Сохраняйте спокойное настроение и оптимизм.
2, изменить структуру питания, предотвратить ожирение, есть меньше жареной пищи, животного жира, сладостей и слишком много еды, употреблять больше овощей и фруктов, есть больше грубых зерен. Лучше всего подходят черные соевые бобы, ешьте больше грецких орехов, черного кунжута, черных грибов и шампиньонов.
3, регулярная жизнь, работа и отдых, поддержание гармоничной сексуальной жизни. Регулирование эндокринной секреции может играть определенную роль в профилактике мастоцитоза.
4, больше физических упражнений, для профилактики ожирения, для повышения иммунитета.
5, запретить злоупотребление контрацептивами и эстрогенсодержащими косметическими средствами или продуктами питания.
6. избегайте абортов и настаивайте на грудном вскармливании, которое может предотвратить проблемы до их возникновения.
7. Самообследование и регулярный повторный осмотр.
8. Четкий диагноз и разумный план лечения в соответствии с состоянием.
9, психологическое лечение очень важно, гиперплазия молочных желез больше вредит людям, чем психологический ущерб, из-за отсутствия правильного понимания болезни, чрезмерное напряжение стимулирует беспокойство и печаль, что приводит к неврастении, усугубляет эндокринные нарушения, провоцируя обострение гиперплазии, поэтому следует отменить все виды неблагоприятной психологической стимуляции. Людям с плохой психологической переносимостью следует уделять больше внимания меньшему гневу и поддерживать стабильное, живое и бодрое настроение, чтобы способствовать ремиссии или ослаблению увеличения груди.