Почему врожденные пороки сердца следует лечить на ранней стадии и искоренять?

  Врожденный порок сердца (ВПС) — это порок сердца, который развивается аномально у плода и составляет от 6 до 8 случаев на 1000 родов, некоторые из которых требуют хирургического лечения. Тщательный осмотр новорожденного должен проводить врач. Родители также должны обладать некоторыми медицинскими знаниями, такими как цвет рта и губ ребенка после рождения, трудности с дыханием и шумы в сердце, и должны заблаговременно посетить специализированную клинику, чтобы проверить и спросить о лечении.  Раннее и радикальное лечение прекардиальных заболеваний является неизбежной тенденцией в развитии кардиохирургии по трем причинам: 1. Большинство сложных прекардиальных заболеваний, таких как транспозиция больших артерий, тяжелая тетралогия Фаллота, единственный желудочек, атрезия трехстворчатого клапана, полный порок атриовентрикулярного канала, постоянный артериальный ствол и атрезия легких, умирают в первые несколько месяцев жизни из-за тяжелого цианоза, гипоксии и метаболического ацидоза, или умирают от сердечной недостаточности из-за легочной полицитемии, или рецидивирующих легочных инфекций. Например, 50% случаев с транспозицией больших артерий умирают в течение 1 месяца после рождения, а 90% — в течение 1 года.  2. Вторичные поражения легочного сосудистого русла и сердца имеют серьезные последствия. Например, большой дефект межжелудочковой перегородки склонен к обструктивным поражениям легочных сосудов, возникающим после двухлетнего возраста, вплоть до развития синдрома Эйзенменгера с право-левыми шунтами. Напротив, примерно у 2,5% пациентов, подвергшихся хирургическому лечению в возрасте после 2 лет, после операции продолжают развиваться поражения легочных сосудов. В отличие от этого, если операция проводится в возрасте до 2 лет, это не так. Поэтому таких пациентов следует оперировать в возрасте до 2 лет. При цианотическом прекордиальном пороке, таком как тетралогия Фаллота и тройня, гипертрофия правого желудочка менее выражена и коллатеральное кровообращение меньше, если операция проводится в возрасте до 2 лет. Если операцию отложить, правый желудочек, соединенный с легким, атрофируется из-за снижения легочного сосудистого сопротивления и не сможет выдержать сопротивление кровообращения тела после переключения артерий, и возникнет сердечная недостаточность.  3. методы диагностики сердечно-сосудистой медицины, хирургические методы и хирургическое оборудование становятся все более совершенными. Имеется возможность проводить корректирующие операции у младенцев и даже новорожденных. Для некоторых пациентов с высокой смертностью от корректирующей операции и неспособных пройти корректирующие или другие хирургические процедуры, проводится модифицированная процедура Фонтана или недавно разработанная процедура полного соединения нижней полой вены и легочной артерии; при синдромах предвозбуждения «А» или «В» используется катетерная абляция или иссечение сердца Кентукки. При синдроме предвозбуждения «А» или «В» для лечения аритмии и предотвращения риска внезапной смерти может быть использована катетерная абляция или рассечение пучка Кента; при дилатационной кардиомиопатии и эндокардиальном эластозе может быть проведена трансплантация сердца; при синдроме Эйзенменгера может быть проведена комбинированная трансплантация сердца и легких или трансплантация одного легкого. Эти методы были зарегистрированы на национальном и международном уровне у младенцев и даже у новорожденных.  Помимо риска для здоровья, связанного с развитием различных сердечных заболеваний у младенцев и детей младшего возраста, это также может стать бременем для семьи учащегося и общества. Поэтому единственный способ улучшить результаты хирургического вмешательства, особенно для уменьшения последствий задержки роста, — это начать с профилактики и раннего выявления, и чем раньше будет поставлен диагноз и проведено лечение, тем больше шансов на здоровое развитие, как у нормальных детей.