Многие мужчины чувствуют, что объем их спермы во время полового акта невелик, и задаются вопросом, нет ли у них заболевания, которое может повлиять на их фертильность. Поэтому они немного волнуются и хотят знать, каковы причины низкого уровня спермы, поэтому ниже приводится краткое введение в причины этой проблемы. Прежде всего, следует знать, что здоровый и зрелый мужчина обычно выделяет 2-6 мл спермы каждый раз. Если объем спермы изменяется незначительно, это не влияет на количество сперматозоидов. Это означает, что низкий объем спермы не обязательно означает, что в ней меньше сперматозоидов. Только когда эякулируется менее 1 мл спермы, это считается слишком низким показателем. Каковы же причины низкого уровня спермы? Причины крипторхизма: Крипторхизм является одной из основных причин ухудшения качества спермы. Около 60% пациентов с односторонним крипторхизмом бесплодны, поэтому при низкой плотности сперматозоидов и наличии крипторхизма необходимо раннее лечение. Причины хромосомных аномалий: Низкий объем спермы может быть вызван хромосомными аномалиями. Хромосомные аномалии оказывают серьезное влияние на плотность, активность и морфологию сперматозоидов. Причины эндокринных аномалий: Эндокринные аномалии также могут привести к низкому объему спермы. Нормальное производство спермы у мужчин зависит от нормальной функции гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси, нарушение любой из которых влияет на производство спермы, а другие заболевания, такие как заболевания щитовидной железы и надпочечников, также могут повлиять на функцию гонад и вызвать олигоспермию. Варикоцеле: Варикоцеле является основной причиной низкого количества сперматозоидов. При варикоцеле повышается местная температура яичек, увеличивается количество вазоактивных веществ, что влияет на сперматогенную функцию яичек, но степень варикоцеле не пропорциональна качеству спермы. Вызвано аутоиммунитетом: низкий объем спермы может быть вызван аутоиммунитетом. Исследования в области репродуктивной иммунологии показали, что мужской аутоиммунитет может влиять на фертильность и что антиспермальные антитела могут влиять на производство и транспортировку спермы. Вызвано высокой температурой крипторхида: высокая температура мошонки, радиационное поражение, химические препараты и лекарства — все это может вызвать олигоспермию. Вызванные инфекциями мочевыводящих путей: инфекции мочевыводящих путей также влияют на объем спермы. Хронические инфекции добавочных половых желез могут влиять на различные лабораторные показатели в сперме. Повреждение семявыносящих протоков: Повреждение семявыносящих протоков, вызванное опухолями или кистами в семенных пузырьках, стриктурами уретры, дивертикулами уретры или операциями на половых путях, также может уменьшить объем спермы.