Предполагается, что окислительные повреждения могут привести к повреждению гамет (сперматозоидов и яйцеклеток), что в свою очередь может повлиять на будущее оплодотворение и развитие эмбриона. Конкретные механизмы могут быть связаны с измененными хромосомными эпигенетическими паттернами и измененными состояниями агглютинации хроматина. Хороший одноуглеродный цикл и синтез глутатиона в организме могут быть хорошим ответом на окислительное повреждение. Однако у некоторых людей могут быть аномалии или дефекты в ферментах этих двух путей, и они не могут хорошо защищаться от окислительного стресса, что может проявляться в виде бесплодия. Ученые, изучающие одноуглеродный цикл, синтез глутатиона и антиоксидантную защитную систему, выявили ряд необходимых веществ, включая витамины B2, B3, B6, B9, B12, хелатный цинк и цистеин. Они сконфигурировали это в дозу пищевой добавки и исследовали 88 пар с историей нескольких неудачных процедур вспомогательных репродуктивных технологий, в которых у мужчины-партнера был индекс фрагментации ДНК спермы и/или индекс ядерной деконденсации спермы более 20%, и обнаружили, что прием этой добавки привел к значительному улучшению обоих показателей в сперме мужчины-партнера и обнадеживающим клиническим результатам: 18 пар (21%). ) зачали спонтанно и родили детей. Остальные 66 пар прошли повторное лечение с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, и у 22 пар наступила клиническая беременность, 15 из которых закончились родами. Общий показатель клинической беременности составил 47,6 процента, а показатель живорождения — 39,3 процента. Более позднее исследование в группе бесплодных пар, где присутствовал женский фактор, показало, что добавка также улучшает окислительные повреждения при женском бесплодии. Конечно, в отчете также отмечается, что относительно небольшой размер выборки мог быть недостаточно убедительным и что некоторые из бесплодных пар, участвовавших в исследовании, могли иметь сопутствующие метаболические нарушения. Так почему бы просто не использовать антиоксиданты для перорального применения? Некоторые исследования показали, что некоторые антиоксиданты слишком сильны и, помимо нейтрализации окислительных реакций, могут привести клетки в состояние восстановительного стресса, что также повреждает клетки и пагубно сказывается на дальнейшем созревании гамет. Как же определить, правильно ли работает наша антиоксидантная защитная система? Прежде всего, давайте вкратце поговорим о его механизмах. Существует множество различных ферментов, участвующих в одноуглеродном цикле и синтезе глутатиона, и гены, соответствующие ферментам, могут быть аномальными или дефектными, что приводит к аномальной функции ферментов или их потере, что в свою очередь влияет на антиоксидантную защиту клетки. Однако было обнаружено, что некоторые люди способны лучше справляться с антиоксидантной защитой, несмотря на наличие вариабельного или дефектного фермента. Причина этого заключается в том, что при добавлении питательных веществ из пищевых источников, таких как фолиевая кислота, соответствующий фермент больше не требуется для синтеза фолиевой кислоты, когда фермент становится слабым или нефункциональным, поэтому восстановленная форма фолиевой кислоты из пищи все еще может завершить этот путь. Можно знать, что нет необходимости искать соответствующие гены, поскольку их слишком много, чтобы сделать окончательное заключение, даже если бы они были найдены. Одним из продуктов обоих путей является гомоцистеин, и наличие гипергомоцистеинемии может указывать на нарушения в системе антиоксидантной защиты, поэтому проще и целесообразнее проверять гомоцистеин в сыворотке крови. Если антиоксидантная защитная система настолько важна, как люди с дефицитом ферментов дожили до этого момента? Это результат взаимодействия генов, окружающей среды и диеты. Ученые обнаружили, что у людей с дефицитом фермента MTHFR клетки не могут синтезировать восстановленную фолиевую кислоту, поэтому теоретически их антиоксидантная защита снижена. Эти люди придерживаются средиземноморской диеты, богатой растворимыми фолатами в восстановленном состоянии, такими как салат, фасоль, помидоры и брокколи, то есть они получают свои антиоксиданты из пищи, поэтому дефект фермента на них не влияет. Но если они изменят свою средиземноморскую диету, то клинические признаки дефицита фермента проявятся. Другой пример: мясо богаче витамином B12 и цинком, а у долговременных вегетарианцев может развиться гипергомоцистеинемия, несмотря на адекватный прием фолиевой кислоты, что говорит об ослаблении антиоксидантной защиты. У хронических вегетарианцев также чаще встречается бесплодие и стерильность. Как видите, чем разнообразнее потребление пищи, тем лучше работает наша антиоксидантная защитная система. Некоторые из вас, читающих это, возможно, думают о том, чтобы купить много таких витаминов или микроэлементов для приема. Но важно быть осторожным и не переедать. Вполне вероятно, что разные препараты содержат одни и те же ингредиенты, и при их одновременном применении легко получить передозировку. Чрезмерное потребление этих витаминов или микроэлементов может быть контрпродуктивным. Чрезмерное потребление фолиевой кислоты, например, может привести к нарушению обмена веществ, сбоям в работе иммунной системы и даже к образованию опухолей. Как видите, лучше всего получать все необходимые питательные вещества из сбалансированной и комплексной диеты. Окислительные повреждения более опасны и могут привести к снижению фертильности яйцеклетки или сперматозоида, аномальному оплодотворению или снижению потенциала будущего эмбрионального развития. Пероральная антиоксидантная терапия иногда может быть слишком сильной, особенно при избыточном употреблении, и может привести к дисбалансу в окружающей среде организма. Современные исследования показали, что добавки витаминов B2, B3, B6, B9, B12, хелатного цинка и цистеина могут оказывать благоприятное воздействие на антиоксидантную защиту организма. Однако оценить, есть ли дефицит в антиоксидантной защитной системе, все еще сложно, а генетический скрининг затруднен; можно рассмотреть возможность первичного скрининга с использованием гомоцистеина крови. Злоупотребление фолиевой кислотой и т.д. вредно для здоровья, поэтому рекомендуется не злоупотреблять ими и дополнять их большим количеством диетического питания. Не существует одной подходящей добавки для всех людей, и сбалансированная диета — лучший способ обеспечить правильную работу антиоксидантной защитной системы. Вегетарианская или высокобелковая диета может привести к дисбалансу внутренней среды. Как видите, сбалансированная и комплексная диета очень важна для бесплодных пар, поскольку она может улучшить качество яйцеклеток и спермы, повысить вероятность беременности и подарить вам здорового ребенка!