Боль в пояснично-крестцовой области чаще всего наблюдается у людей среднего и пожилого возраста и влияет на повседневную жизнь. Помимо грыжи поясничного диска, другим важнейшим фактором, вызывающим боль в пояснично-крестцовой области, является поясничный спондилолистез! Давайте получим полное представление о спондилолистезе поясничного отдела позвоночника
1.Что такое поясничный спондилолистез?
Нормальные поясничные позвонки человека расположены аккуратно, если по врожденным или приобретенным причинам позвонки одного из поясничных позвонков скользят вперед относительно соседних поясничных позвонков, то есть происходит соскальзывание поясничного отдела позвоночника, в основном наблюдается после 50 лет, у женщин примерно в три раза чаще, чем у мужчин, в основном это L4 позвонок, затем L5 позвонок, степень обычно находится в пределах 30%.
2.Каковы причины поясничного спондилолистеза?
(1) врожденные факторы (при рождении): поясничный отдел позвоночника имеет центры окостенения тела позвонка и дуги во время развития, каждая сторона дуги имеет два центра окостенения, один из которых развивается в верхний суставной отросток и корень дуги позвонка, а другой развивается в нижний суставной отросток, пластинку позвонка и половину остистого отростка; если эти два центра не заживают, это приводит к врожденному коллапсу перешейка и разъединению, вызывая соскальзывание поясничного отдела позвоночника; кроме того, это также может быть связано с аномальным развитием верхней части крестца или дуги позвонка L5 Это также может привести к соскальзыванию из-за аномального развития верхней крестцовой дуги или дуги L5.
(2) Хроническая травма растяжения: с точки зрения биомеханики, когда человек стоит, на поясничный отдел позвоночника приходится большая нагрузка, в результате чего движущаяся вперед сила действует на перешеек, где кость слабая, и длительное повторяющееся действие приводит к хронической травме.
(3) Дегенеративные факторы: длительное неправильное сидение и лежание, вызывающее дисбаланс позвоночника, делающее поясничные позвонки нестабильными, что приводит к дегенерации межпозвоночных дисков, межпозвоночной нестабильности, расслаблению передней продольной связки и постепенному соскальзыванию.
3, Основные симптомы соскальзывания поясничного отдела позвоночника
Здесь не все соскальзывания имеют симптомы, как правило, после появления поясничного соскальзывания появляются следующие основные симптомы.
(1) Боль в пояснично-крестцовой области: боль в основном тупая по характеру, а у некоторых пациентов — каудальная, усиливается при стоянии, наклонах и нагрузках и ослабевает при лежании в постели;
(2) Вовлечение седалищного нерва: при соскальзывании происходит натяжение поясничного 5 или крестцового 1 нервного корешка, что проявляется в виде лучевой боли, онемения и боли в нижних конечностях, причем симптомы могут проявляться с обеих сторон или только односторонне;
(3) перемежающаяся хромота: если соскальзывание сочетается со стенозом поясничного отдела позвоночника, может появиться этот симптом; в-четвертых, натяжение нерва cauda equina: при серьезном соскальзывании в процесс вовлекается нерв cauda equina, и могут появиться такие симптомы, как слабость нижних конечностей и недержание мочи и кала.
4, как определить, есть ли соскальзывание поясничного отдела позвоночника?
При поясничном исследовании пораженный остистый отросток позвонка болезненный, и предыдущий остистый отросток может быть пальпирован, что приводит к образованию локального ступенчатого ощущения; степень соскальзывания может быть уточнена по данным рентгеновской визуализации, и степень соскальзывания делится на четыре степени по данным визуализации, то есть верхний край нижней части тела позвонка делится на четыре равные части, и по степени соскальзывания делится на следующие четыре степени: 1 степень: относится к соскальзыванию тела позвонка вперед не превышает 1/4 сагиттального диаметра середины тела позвонка 2 степень: более 1/4, но не более 2/4; 3 степень: более 2/4, но не более 3/4; 4 степень: более 3/4 сагиттального диаметра тела позвонка.
5.Как лечить симптомы поясничного спондилолистеза
Согласно классификации поясничного спондилолистеза, хирургическое лечение и консервативное лечение могут быть использованы, однако, автор рассмотрел большое количество литературы, чтобы знать, что не все поясничного спондилолистеза необходимо лечить, в поясничного спондилолистеза сопровождается поясничной боли, прежде чем рассматривать лечение, клинически наиболее распространенным консервативное лечение, основной путь для китайской медицины массаж лечения, манипуляции коррекции и руководство обучение, китайской медицины внутреннего использования и других средств, эффект очень может.
6.Как мы можем избежать поясничного спондилолистеза в максимально возможной степени в нашей повседневной жизни?
1. Как мужчины, так и женщины должны носить пояс
Пояс, во-первых, служит для того, чтобы брюки не сползали, поэтому вокруг талии завязывают тугой ремень, а во-вторых, есть сходство с «поясной веной» в китайской медицине, так как все остальные меридианы в теле движутся вверх и вниз в продольном направлении, кроме «поясной вены», которая движется горизонтально по кругу, как будто продольные меридианы связаны веревкой. Пояс является косвенным способом поддержания «поясной вены» и повышения устойчивости талии и живота.
2. правильная осанка в положении сидя, лежа и стоя
Независимо от того, спите вы, стоите или сидите, неправильная осанка приведет к большим изменениям в биомеханике талии, что приведет к изменению внутренней и внешней стабильности и в конечном итоге вызовет скольжение, которое наиболее очевидно в положении сидя, где нагрузка на талию наибольшая и биомеханические изменения наиболее очевидны.
3.Для женщин высота высоких каблуков должна быть разумной
Ношение высоких каблуков в течение длительного времени заставляет живот и таз наклоняться вперед, усугубляя нагрузку на поясничные мышцы и связки, провоцируя расслабление мышц и внутреннюю нестабильность поясничных позвонков, поэтому рекомендуется контролировать высоту каблука в пределах 3 см.
Поскольку повседневные поведенческие модели влияют на структуру нашего позвоночника, а структурные факторы определяют функциональное состояние, особенно важно иметь правильные поведенческие модели и образ жизни.