Лобулярная карцинома in situ (10bularcarcinomainsitu, LCIS) является спорным гистологическим поражением с риском развития в инвазивный рак молочной железы. В 1941 году Foote и Stewart описали LCIS как неинвазивное поражение, происходящее из долек и терминальных протоков. Таким образом, это скорее предраковое заболевание, чем рак. Диагностика заболевания улучшилась благодаря использованию маммографии, а заболевание в 90% случаев является пременопаузальным, что говорит о гормональной связи. Однако лобулярная карцинома in situ, как и атипичная лобулярная гиперплазия, является очень спокойным поражением, с низкой частотой рака и длительным раковым циклом (средняя частота рака у женщин с диагнозом лобулярной карциномы in situ составляет 8%, а у 50% пациенток инвазивный рак развивается через 15-30 лет). Для среднестатистической пациентки с лобулярной карциномой in situ необходимо только наблюдение (достаточно обзора каждые шесть месяцев), пункционная биопсия, локальное иссечение или эндокринная терапия (рассмотрите возможность применения тамоксифена до наступления менопаузы для снижения риска инвазивной карциномы, что может снизить риск развития рака молочной железы примерно на 50%. А пациентки в постменопаузе могут рассмотреть возможность приема ингибитора ароматазы, который обладает такой же профилактической ценностью, как и тамоксифен, но с более низким риском развития рака эндометрия). Однако двусторонняя тотальная мастэктомия в сочетании с реконструкцией молочной железы или без нее может быть рассмотрена для особых пациенток с высоким риском, таких как пациентки с семейным анамнезом рака молочной железы и мутациями BRCA1/2.