I. Выбор больницы
Детям с карликовостью обычно следует выбирать больницу с отдельным отделением детской эндокринологии, чтобы можно было проводить систематические эндокринологические обследования.
Выбор отделения
Дети с карликовостью должны обращаться в отделение детской эндокринологии. Если в больнице нет отделения детской эндокринологии, они также могут обратиться в детское медицинское отделение для получения соответствующей консультации.
Что родители детей с карликовостью должны знать о своих детях до консультации
Во время консультации необходимо подробно объяснить лечащему врачу следующую информацию.
1. состояние беременности матери
2. когда был обнаружен низкий рост ребенка
3. пол/возраст/рост/вес ребенка.
4. рост/вес ребенка при рождении.
5. изменение роста за последний год.
6. интеллект ребенка
7. рост родителей
8. текущее развитие половых признаков
9. семейная история опухолей, диабета, генетических заболеваний и т.д.
10. предыдущие медицинские консультации и соответствующие результаты анализов (принесите дело ребенка и результаты предыдущих анализов).
4. Какие анализы необходимы для детей с маленьким ростом?
Существует множество причин карликовости, и для того, чтобы ее вылечить, мы должны выяснить причину и поставить правильный диагноз, прежде чем рассматривать способы лечения. Чтобы выяснить причину проблемы, нам необходимо собрать историю болезни, задать вопросы о физическом состоянии и провести лабораторные исследования. На основании подробной информации и результатов лабораторных исследований мы проанализируем и определим причину низкого роста ребенка и, наконец, определим план лечения.
Родители детей с маленьким ростом должны предоставить следующую информацию при посещении больницы:
(1) Состояние ребенка при рождении, были ли роды тяжелыми или с асфиксией, метод родов, рост и вес при рождении и т.д.
(2) Скорость роста в год; для измерения роста необходимо снять обувь.
(3) Рост и возраст развития членов семьи, любые генетические нарушения.
(4) Умственное развитие, наличие хронического гепатита, заболеваний почек и астмы.
(5) Любое использование лекарств, влияющих на рост и развитие, например, глюкокортикоидов, таких как преднизон (преднизолон) и дексаметазон.
Когда ребенок поступает в больницу, первое, что необходимо сделать, это рентгеновский снимок пястных костей пальцев левого запястья, чтобы выяснить возраст костей и определить рост костей ребенка, степень закрытия эпифиза и потенциал роста. Во-вторых, будут сделаны анализы крови и мочи, функции печени и почек, кальций, фосфор и щелочная фосфатаза, и, в-третьих, будет проведен тест на стимуляцию гормона роста (тироксин, уровень фактора роста и т.д.). У девочек будут проверены хромосомы крови, чтобы определить, есть ли у ребенка врожденная гипоплазия яичников, и другие специальные тесты на низкий рост будут рекомендованы лечащим врачом.
Эти анализы позволят врачу поставить окончательный диагноз причины низкого роста ребенка и составить обоснованный план лечения.