Для людей, страдающих диабетом, правильный уход за ногами крайне важен. Плохой уход за ногами может привести ко многим серьезным последствиям, включая возможную необходимость удаления части стопы или ноги (ампутация).
Люди с диабетом чаще страдают от проблем со стопами, потому что диабет может повредить нервы и уменьшить приток крови к ногам. По оценкам Американской диабетической ассоциации (ADA), у каждого пятого больного диабетом, обратившегося в больницу, имеются проблемы со стопами. Большинство проблем со стопами можно предотвратить с помощью правильного ухода за ними. Врачи должны осматривать стопы пациентов с диабетом не реже одного раза в год.
Ниже перечислены некоторые ключевые моменты в уходе за ногами людей с диабетом.
Ежедневно мойте и вытирайте ноги насухо
Используйте мягкое мыло.
Используйте теплую воду.
Вытрите кожу насухо, не трите ее сильно. Тщательно высушите ноги, уделяя особое внимание межпальцевым промежуткам.
После мытья ног нанесите лосьон, чтобы предотвратить сухость и растрескивание, но не наносите лосьон между пальцами ног.
Ежедневно проверяйте свои ноги
Проверьте подошвы и тыльную сторону стоп. Если вы не можете увидеть их сами, попросите кого-нибудь помочь вам посмотреть.
Проверьте, нет ли сухой, потрескавшейся кожи.
Проверьте, нет ли волдырей, порезов, царапин или других ран.
Проверьте, нет ли покраснения, тепла или боли при надавливании на разные части стопы.
Проверьте, нет ли вросших ногтей, натоптышей и мозолей.
Если стопа покрылась волдырями или болит из-за плохо сидящей обуви, не «ковыряйте» ее, наложите повязку и купите новую пару обуви.
Уход за ногтями на ногах
Подстригайте ногти на ногах после купания, когда они мягкие.
Обрежьте ноготь и сгладьте край пилочкой для ногтей.
Никогда не обрезайте ногти на ногах слишком близко к плоти.
Пациентам с диабетом может потребоваться подстригать ногти на ногах у врача-подолога.
Будьте осторожны при выполнении физических упражнений
Надевайте удобную обувь для ходьбы и занятий спортом.
Избегайте физических упражнений, если у вас есть открытая рана на стопе.
Носите обувь и носки для защиты ног
Методы проверки обуви
Люди с диабетом могут проверить посадку своей обуви, используя следующие простые методы
Встаньте на лист бумаги (убедитесь, что вы стоите, а не сидите ровно, так как в положении стоя стопа меняет форму).
Обведите контур стопы.
Обведите контур ботинка.
Контрастное обведение: не слишком ли узкая обувь? Умещается ли стопа в обуви? Обувь должна быть как минимум на 1 см длиннее самого длинного пальца и иметь ту же ширину, что и ваша стопа.
Стратегии выбора правильной обуви для людей с диабетом
Люди с диабетом должны помнить о следующем при выборе подходящей им обуви
Покупайте обувь с закрытыми носками и пятками.
При покупке кожаной обуви убедитесь, что внутри обуви нет швов.
Убедитесь, что у вас есть как минимум 1 см дополнительного пространства на конце самого длинного пальца ноги.
Внутренняя поверхность обуви должна быть мягкой и не шершавой.
Внешняя подошва должна быть изготовлена из твердого материала.
Обувь должна быть по крайней мере такой же ширины, как и ваша стопа.
Советы по безопасности ног
Люди с диабетом должны беречь свои ноги.
Не откладывайте лечение незначительных проблем со стопами. Следуйте рекомендациям врача для консультации и оказания первой помощи.
Немедленно сообщите своему врачу о травмах и инфекциях стопы.
Проверяйте температуру воды локтем, а не ногой.
Не используйте грелки на ногах.
Не скрещивайте ноги.
Не лечите натоптыши, мозоли и другие проблемы со стопами самостоятельно. Обратитесь к своему врачу для лечения таких проблем.
Когда обращаться к врачу
Для людей с диабетом, у которых имеются следующие проблемы с ногами
Tinea pedis (трещины между пальцами ног).
Раны или порезы на стопе.
Вросшие ногти.
Онемение или усиление боли в стопе.
Мозоли.
Покраснение стопы.
Потемнение цвета кожи.
Бурсит.
Инфекция.
Mallet toe (постоянное сгибание вниз среднего сустава большого пальца ноги).