Как сохранить грудное вскармливание с помощью лечения вросшего соска

  Определение: Сосок, который не выступает, а погружается внутрь, называется энтропион соска. При истинной инвагинации соска сосок не выступает при сдавливании ареолы (см. схему) Опасности: 1. Выделения из инвагинированного соска не могут выделяться и могут стимулировать протоки, вызывая перидуктальное воспаление, что является одной из причин «плазмоклеточного мастита».  2. Вывернутые соски могут серьезно повлиять на грудное вскармливание. Перевернутые соски серьезно влияют на сосание ребенка и затрудняют грудное вскармливание. Молоко не успевает стечь и может стать причиной скопления молока и даже мастита.  Лечение: 1. Консервативное лечение: Ручное вытяжение и отсасывание могут быть эффективны при легкой инвагинации соска.  Хирургическое лечение: При тяжелой инвагинации соска это единственный метод.  (1) Скобочный метод коррекции инвагинации соска На сегодняшний день этот метод является единственным хирургическим методом, который позволяет сохранить функцию грудного вскармливания (см. рисунок). Впалый сосок фиксируется к внешней скобе с помощью проволоки, и после 3-6 месяцев непрерывного вытяжения сосок удлиняется, а цель инвагинации соска исправляется. Этот метод не требует разреза кожи, не разрушает молочные протоки, позволяет сохранить функцию грудного вскармливания, не влияет на чувствительность сосков и при этом имеет низкий процент рецидивов. Недостатком является то, что лечение занимает больше времени и может причинять неудобства в жизни.    (2) Инцизионная коррекция сосков Для женщин, которые родили и не собираются кормить грудью в будущем, или для пациентов с рецидивирующим местным воспалением и сильной вогнутой деформацией из-за рубцового втяжения. Во время операции полностью отсекаются протоки молочной железы, полностью освобождается запавший сосок, а тканевый лоскут предназначен для заполнения дефекта ткани у корня соска, чтобы усилить его поддержку. Однако метод разреза требует диссоциации или частичной диссоциации молочных протоков, что влияет на функцию грудного вскармливания после операции; если в рубце на глубокой стороне соска развивается контрактура, это может привести к рецидиву инвагинации соска.