Болезнь почек стала одним из самых страшных «невидимых убийц» в мире, но уровень осведомленности в Китае по-прежнему составляет менее 10 на 1000 человек.
Кто подвержен риску заболевания почек?
Во-первых, люди с диабетом, гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями и семейной историей заболеваний почек; во-вторых, люди с метаболическими заболеваниями (ожирение, гиперлипидемия, гиперурикемия), длительным применением нефротоксичных препаратов (НПВС, противомикробные препараты и т.д.), хроническими инфекциями мочевыводящих путей, обструкцией мочевыводящих путей, гиперкоагуляцией, аутоиммунными заболеваниями (красная волчанка и т.д.), высокобелковой диетой, курением, чрезмерным употреблением алкоголя и люди старше 65 лет. .
Как определить, здоровы ли ваши почки?
Будьте внимательны к следующим симптомам.
Усталость, потеря аппетита, тошнота и рвота, боль в спине, повышенная ноктурия, пенистая моча, красная моча, отеки, повышение артериального давления, запах мочи изо рта, боль в костях, зуд кожи, мышечный тремор, онемение рук и ног, сонливость, отсутствие реакции и т.д. или лабораторные исследования с протеинурией, гематурией, лейкоцитурией, анемией, повышением уровня креатинина и азота мочевины в сыворотке крови.
Если вы испытываете любой из этих симптомов, вам необходимо пройти важное обследование.
Биопсия почки.
Пункция почки, известная как «чрескожная пункционная биопсия почки», предполагает удаление небольшого количества почечной ткани из почки с помощью пункционной иглы для патологического исследования. Пациента укладывают в лежачее положение и тонкой иглой аспирируют небольшую полоску ткани из почки, вся процедура занимает всего несколько секунд. За последнее десятилетие или около того в технике выполнения биопсии почек были достигнуты выдающиеся успехи. Отчасти это связано с усовершенствованием игл для пункции, а отчасти — с внедрением ультразвуковой технологии. С помощью ультразвукового наведения врачи могут получить более четкое представление о размере и структуре почки, что значительно повышает безопасность процедуры и процент успешного извлечения. Сегодня биопсия почек стала широко распространенным исследованием как на национальном, так и на международном уровне.
Его значение заключается в следующем.
Определите, есть ли у вас нефрит? Определите, какой тип нефрита присутствует?
Гломерулонефрит можно разделить на две основные категории — первичный и вторичный, каждая из которых содержит множество различных типов нефрита, например, первичный гломерулонефрит включает в себя не менее девяти патологических типов.
Определение тяжести и обратимости поражения?
Иногда клинические и патологические проявления заболевания не идут параллельно друг другу, и только проведя пункционную патологию почек, можно точно понять тяжесть заболевания, сформулировать план лечения и определить прогноз заболевания. При острых заболеваниях почек, особенно при остром нефрите, особенно важна биопсия почки.
Каковы риски при пункции почки?
Хотя техника пункции почек хорошо отработана, это инвазивный тест, и может возникнуть ряд осложнений, в основном кровотечение. В большинстве случаев пациент быстро восстанавливается при использовании гемостатических препаратов и длительном постельном режиме; в редких случаях может произойти тяжелая или даже опасная для жизни кровопотеря. Также могут возникать абсцессы почек, сепсис и аллергия на анестетики. Иногда неудовлетворительный отбор проб может произойти из-за плохого сотрудничества пациента или атрофии почки. В целом, смертность при чрескожной пункции почек составляет около 0-0,1%.
Что пациент должен делать до и после процедуры.
1. сам пациент и члены его семьи должны подписать форму согласия на проведение процедуры.
2. тренировка дыхания. Поскольку почка может двигаться вверх и вниз при дыхании, а большая часть почки прикрыта грудной клеткой, хирург должен научить пациента задерживать дыхание не менее чем на 20 секунд после вдоха.
3. после пункции почки пациент должен быть прикован к постели в течение 24 часов, поэтому его/ее также следует обучить мочеиспусканию в постели.
4. за день до процедуры пациент должен принять ванну или вытереть спину, чтобы снизить вероятность послеоперационной инфекции.
5.Пациенты должны быть абсолютно прикованы к постели в течение 24 часов после операции, прежде чем постепенно начинать вставать с постели.
6. Пациенты должны пить много воды или есть арбуз после операции, чтобы способствовать дренажу клеток крови и предотвратить закупорку мочеточника или уретры сгустками.