Что делать, если плод находится в неправильном положении

Беременных матерей, ожидающих ребенка, беспокоит одно: неправильное положение плода. Если плод расположен неправильно, это затрудняет роды, а при необходимости увеличивает вероятность кесарева сечения. В особо тяжелых случаях это может угрожать жизни матери и ребенка. Что такое неправильное положение плода? Позиция плода — это положение плода в матке матери, являющееся одной из распространенных причин осложненных родов. Обычно нормальным положением плода в медицине считается окципитофронтальное положение, в это время головка плода в затылочной части находится ниже всего, плод легко проходит через линию наименьшего диаметра, роды при таком положении плода обычно проходят более гладко. Причины неправильного положения плода в основном связаны с: формой таза, размерами плода, количеством околоплодных вод, вялостью мышц живота у матерей с ПМС, короткостью пуповины, наличием фибромиомы матки или врожденных аномалий матки и другими факторами. Аномальное положение плода может привести к таким серьезным осложнениям, как слабое запирание матки, затяжные роды или даже разрыв матки, родовая травма новорожденного, асфиксия новорожденного или даже мертворождение, поэтому этому вопросу следует уделять достаточно внимания. В общем случае при предлежании плода до 30 недель беременности, поскольку плод маленький, околоплодных вод много и плод имеет большой диапазон движений, необходимо только наблюдение. Однако после 32 недель беременности положение плода в основном фиксируется, и его коррекцию рекомендуется проводить в период 30-34 недель беременности. Чаще всего для коррекции порока развития плода используется грудная и коленная реклинация. Если в этот период не удается добиться улучшения положения плода, можно рассмотреть вопрос о проведении наружной инверсии положения плода, однако для проведения наружной инверсии необходимо иметь умеренный объем околоплодных вод, умеренную массу плода и матери, плод не находится в тазу, а также существует риск запутывания пуповины или преждевременного сокращения плаценты во время проведения операции наружной инверсии. Если положение плода не удается скорректировать до родов, то в большинстве случаев беременность приходится прерывать путем кесарева сечения, чтобы избежать травмы матери и ребенка.