Энтропион вызывается слабостью втягивающих мышц нижнего века, ослаблением сокращения глазничной перегородки и кожи нижнего века для удержания круговой мышцы века на месте, а также отсутствием адекватной поддержки за веком у пожилых людей из-за уменьшения орбитального жира. Рубцовый энтропион век может возникать как на верхнем, так и на нижнем веке. При этом происходит рубцевание конъюнктивы век и пластинки века вследствие сокращения. Патология: Врожденный энтропион чаще встречается у младенцев и детей младшего возраста, и чаще у женщин, чем у мужчин. В основном он вызван внутренним кантом, чрезмерным развитием круговой мышцы у края века или гипоплазией пластинки века. Спастический энтропион встречается в основном на нижнем веке и обычно наблюдается у пожилых людей, также известен как старческий энтропион. Он вызывается слабостью ретракторов нижнего века, потерей сокращения орбитальной перегородки и кожи нижнего века из-за дряблости круговой мышцы, а также отсутствием адекватной поддержки за веком у пожилых людей из-за уменьшения орбитального жира. Рубцовый энтропион век может возникать как на верхнем, так и на нижнем веке. При этом происходит рубцевание конъюнктивы и пластинки века вследствие сокращения. Обследование: 1. Край века отклоняется от своего нормального положения и значительно загибается в сторону глазного яблока, ресницы при этом опускаются назад к пятке, раздражая роговицу и бульбарную конъюнктиву. 2. В результате длительного раздражения в тяжелых случаях развиваются язвы роговицы, которые после заживления также образуют помутнения роговицы, что приводит к различной степени нарушения зрения и даже слепоте. Диагноз легко поставить на основании возраста пациента, наличия трахомы и т.д., а также клинической картины. 3. Врожденный энтропион век часто бывает двусторонним, тогда как спастический и рубцовый энтропион век может быть односторонним. У пациентов наблюдается светобоязнь, слезотечение, жжение и спазмы век. 4. При осмотре обнаруживается изгиб века, особенно у края века, в сторону глазного яблока. Эпителий роговицы может быть отслоен, а флуоресцеин может быть диффузно окрашен, поскольку импинджмент трется о роговицу. Если развивается вторичная инфекция, могут образоваться язвы роговицы. Если долгое время не лечить, роговица становится неоваскуляризированной и теряет прозрачность, что приводит к потере зрения.