Пожилые люди часто чувствуют, что по достижении определенного возраста их зрение снижается в результате нормальной работы глаз, и предполагают, что это связано с помутнением хрусталика, или катарактой. Действительно, катаракта является наиболее распространенной причиной потери зрения у пожилых людей. С постепенным ростом популярности ультразвуковой эмульсионной хирургии катаракты и повсеместной реализацией нашего благотворительного проекта по лечению катаракты, катаракта стала хорошо известна пожилым людям как неслепое заболевание глаз. Считается, что слишком поздно идти на операцию до тех пор, пока болезнь не достигнет определенной стадии, когда действительно трудно видеть и она влияет на жизнь. Некоторые опасаются операции из-за страха перед несчастными случаями и медлят до тех пор, пока не перестанут различать направление, прежде чем решиться на операцию. Если рассматривать человеческий глаз как камеру, то хрусталик — это лишь одна из линз, составляющих преломляющую систему камеры, и хотя четкость линзы важна, мутная линза не даст реалистичного изображения. Однако проблемы с камерой-обскурой, глазным дном, также могут оказывать непосредственное влияние на то, как изображаются объекты. Гипертония и диабет являются распространенными заболеваниями у пожилых людей, и эти системные заболевания часто проявляются в виде кровоизлияний в сетчатку и отека глазного дна, что приводит к помутнению зрения, которое легко можно принять за катаракту. Некоторые специфические заболевания глазного дна, такие как возрастная макулярная дегенерация и отслоение сетчатки, часто сопровождаются зрительными искажениями, темными тенями и чувством помутнения зрения в дополнение к затуманенному зрению. Несколько дней назад в клинику пришла пожилая пара в возрасте семидесяти лет. Старик плохо слышал и не мог ясно выражать свои мысли, поэтому пожилая женщина сказала от его имени, что ее партнер плохо видит одним глазом. При осмотре зрение в одном глазу было только световосприятие, но симптомы явно не соответствовали тяжести катаракты, сетчатка была слабо видна в виде зелено-серой выпуклости на дне, а ультразвуковое исследование подтвердило отслойку сетчатки. О состоянии больного было сообщено немедленно, и оно не было двойственным, а госпитализация была немедленной. Операция проводилась в виде экстракции катаракты ультразвуковой эмульсией в сочетании с витрэктомией и репозицией сетчатки. Интраоперационно было обнаружено, что отслойка сетчатки составляет примерно 3/4 окружности, а в дополнение к макулярной трещине имелась большая подковообразная трещина. Хотя пожилой джентльмен чувствовал, что не мог ясно видеть больше месяца, на третий день после операции он с улыбкой сказал, что видит ясно, а при проверке его зрение превысило показатель в один метр, хотя у него не было такого же хорошего зрения, как у пациента с катарактой после операции, но он был очень доволен. Это лишь один случай, когда восстановление прошло относительно успешно, а первоначальной причиной катаракты на самом деле было заболевание сетчатки, которое может привести к слепоте. Многие случаи поздней диагностики катаракты могут оказаться не столь удачными: у одних — кровоизлияние в сетчатку с массивной неоваскуляризацией, у других — старая отслойка сетчатки в сочетании с увеитом, а поскольку лучшее время для лечения было упущено, ангелы света не могут помочь и вздыхают с облегчением при виде ожидающих глаз пациента. Поэтому, если у пожилых людей внезапно усиливается затуманивание зрения, искажается или затуманивается зрение, особенно если они страдают такими распространенными заболеваниями, как гипертония и диабет, им следует незамедлительно обратиться в больницу с этими необычными симптомами, чтобы получить правильное медицинское лечение и избежать затягивания состояния и пожизненных сожалений.