На самом деле, и маммография, и УЗИ, включая МРТ молочных желез, широко используются для скрининга заболеваний молочных желез, но маммография и УЗИ используются чаще, потому что они более экономичны. И маммография, и УЗИ имеют свои преимущества и подходят для разных групп людей. Некоторым пациентам может потребоваться сочетание этих двух методов, чтобы дополнить и противопоставить друг другу. Ультразвуковое сканирование молочных желез позволяет обнаружить большинство образований молочной железы, причем с увеличением частоты ультразвукового датчика увеличивается и разрешение ультразвука, так что образования размером в несколько миллиметров обычно можно увидеть на ультразвуке, и легче идентифицировать образования молочной железы как кистозные или солидные образования. Ультразвуковое сканирование рака молочной железы обычно показывает гипоэхогенное образование с неправильной морфологией, плохо очерченными границами и неравномерной внутренней эхогенностью. Цветное ультразвуковое исследование может показать сигналы кровотока внутри и вокруг образования. Кроме того, преимущество ультразвукового сканирования заключается в визуализации подмышечных лимфатических узлов. Маммограмма (часто называемая маммографом) также является классическим тестом и выполняется путем получения пленки на специализированном рентгеновском аппарате. Маммограммы более чувствительны к небольшим кальцификатам (которые могут не проявляться на УЗИ) и могут обнаружить некоторые характерные кальцификаты на ранней стадии (например, скопления песчаных кальцификатов, которые могут быть признаком рака молочной железы). Однако на точность маммограммы в диагностике заболеваний молочной железы влияет плотность молочной железы, и небольшие образования в молочной железе (например, несколько миллиметров) могут быть неразличимы на маммограмме. С возрастом железы в молочной железе деградируют и становятся менее плотными, поэтому маммографический скрининг более точен у женщин старше 40 лет. Однако у более молодых женщин из-за плотных, фиброзных желез вся молочная железа часто выглядит как плотная тень и недостаточно контрастна. Поэтому УЗИ молочных желез может быть предпочтительным методом обследования для молодых женщин моложе 35 лет, особенно если они не кормят грудью. Обычные маммограммы имеют низкую дозу облучения и не наносят вреда здоровью женщины, но нормальные женщины не нуждаются в повторных маммограммах в течение короткого периода времени. МРТ молочной железы является инструментом визуализации с самым высоким разрешением мягких тканей и имеет много преимуществ перед рентгеном и УЗИ, таких как: надежная диагностика мультицентрических поражений; чувствительность и специфичность более 90%; поражения, которые не могут быть подтверждены маммографией или УЗИ; дифференциация послеоперационных рубцов и рецидива опухоли; поиск других скрытых опухолей у больных раком молочной железы, которые хотят сохранить грудь, уточнение степени опухоли и определение области операции; оценка Для оценки целостности силиконовых имплантатов и повреждений молочной железы после увеличения груди. Однако МРТ молочных желез не проводится в плановом порядке, поскольку требует высоких требований к оборудованию, дорого стоит, занимает много времени и требует внутривенного усиления. Она также не показана для пациентов с кардиостимуляторами и металлами в теле. Современные данные не поддерживают такие тесты, как сканирование в ближней инфракрасной области, ядерное сканирование, катетерный лаваж и анализ крови на содержание кислорода в качестве методов скрининга рака молочной железы.