В случаях пролапса митрального клапана в сочетании с тяжелой недостаточностью смыкания, при наличии симптомов одышки после физической нагрузки, операция должна быть проведена как можно раньше, и вальвулопластика или замена искусственного клапана должны быть проведены в соответствии с характеристиками поражения клапана, и ранняя операция рекомендуется для бессимптомных пациентов со следующими условиями: (1) фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) 30-60%, или конечный систолический диаметр левого желудочка ≥40 мм; (2) нормальная функция левого желудочка, митральная регургитация Яо Цзяньмин, отделение кардиохирургии, Главный госпиталь Пекинского военного округа, или с фибрилляцией предсердий или легочной гипертензией (систолическое давление в легочной артерии >50 мм рт. ст. в покое или >60 мм рт. ст. после физической нагрузки); (3) нормальный размер левого желудочка, плазменный натрийуретический пептид B ≥31 пг/мл или сердечно-легочный резерв менее 84% от ожидаемого значения для того же возраста и пола. Асимптоматические лица без этих заболеваний могут находиться под тщательным наблюдением. Тщательное наблюдение включает клиническое и ультразвуковое обследование и рекомендуется вначале каждые 3-6 месяцев, чтобы иметь более стабильный профиль пациента. Если при последующем наблюдении пациент меняется по сравнению с предыдущими данными или если данные близки к показаниям к хирургическому вмешательству, интервал наблюдения должен быть сокращен. Замена или пликация клапана в настоящее время является проверенным методом с показателем успешности более 98%.