Интервенционное лечение кровотечения в брюшной полости: Клиническими проявлениями кровотечения из органов брюшной полости являются рвота кровью, черный стул и, в тяжелых случаях, шок и другие опасные или даже угрожающие жизни состояния. Причинами кровотечения обычно являются пептические язвы, дивертикулы, воспаления, послеоперационные операции в брюшной полости и травмы, приводящие к разрыву органов брюшной полости; изредка встречаются сосудистые мальформации и травмы медицинского происхождения. Внедрение цифровой субтракционной ангиографии (ДСА) сделало большие успехи в диагностике кровоизлияний в органы брюшной полости. Данные свидетельствуют о том, что кровоизлияние 0,5 мл/сек может показать четкую экстравазацию контраста на ДСА, а спазм, истончение местных артерий, сосудистые мальформации и наличие богатых кровью опухолей также являются потенциальными признаками местного сосудистого кровоизлияния. Своевременная эмболизация кровоточащей артерии также является несомненным преимуществом интервенционного лечения, которое может иметь «четырехкратный» эффект. Ниже приведен редкий случай кровотечения в брюшной полости, излеченного с помощью интервенционной терапии. В брюшной полости рассматривалось поражение сосудов брюшной полости, вызвавшее кровотечение в брюшную полость. Гематокрит пациента стабилизировался и немного восстановился после процедуры, а осложнений, связанных с ишемией органов брюшной полости, не возникло. Рисунок 1, КТ-расширенная брюшная полость с преобладанием абдоминального участка и значительным экссудатом контрастного кольца, расцененным как образование псевдоаневризмы. Рисунок 2. На ангиограмме супрапанкреатикодуоденальной артерии наблюдалась утечка контраста — признак кровоизлияния. Рисунок 3. Интраоперационная эмболизация верхней панкреатикодуоденальной артерии с помощью пружинной спирали. Рис. 4, Ангиограмма нижней панкреатикодуоденальной артерии показывает больше утечки контраста, что соответствует наличию циркулирующего контраста на расширенном КТ-изображении. Рисунок 5, Эмболизация этой артерии со значительным уменьшением утечки контраста и прекращением кровотечения.