Влияет ли реконструкция груди на лечение рака Реконструкция груди не ограничивает тип операции, используемой для мастэктомии. Если реконструированная грудь получена из аутологичной ткани, она не будет мешать проведению радиотерапии, химиотерапии или эндокринной терапии. Это не мешает послеоперационному обзору. Рецидивирующие опухоли можно своевременно обнаружить с помощью регулярных физических осмотров и таких вспомогательных средств, как маммография, УЗИ или МРТ. Однако, если выбран силиконовый протез, он может деформироваться под воздействием радиотерапии. Поэтому аутологичная пересадка тканей или второй этап реконструкции груди с протезированием обычно выбирается для пациенток, которым, как ожидается, потребуется послеоперационная лучевая терапия. Как происходит процесс реконструкции груди Если в груди имеется достаточное количество ткани, можно установить грудной имплантат непосредственно для реконструкции груди. В противном случае для установки требуется расширение тканей. Это означает, что процесс реконструкции осуществляется в два этапа. На первом этапе устанавливается расширитель мягких тканей, и расширение начинается через 2-4 недели после операции с помощью инъекций воды, при этом грудь может ощущаться сжатой после каждой инъекции. Второй этап проводится через 4-6 недель после завершения водного расширения, когда удаляются расширители и устанавливаются постоянные грудные имплантаты.
Расширители удаляются, и устанавливаются постоянные грудные имплантаты. Как проводится аутологичная реконструкция груди Васкуляризированный лоскут ткани из нижней части живота или спины переносится на грудь и формируется в молочную железу, при этом донорская область живота или спины подшивается непосредственно к груди. Иногда для улучшения кровоснабжения лоскута необходимо под микроскопом анастомозировать кровеносные сосуды нижней части живота с сосудами молочной железы. Операция занимает от 2 до 4 часов, а пребывание в больнице составляет около 2 недель. Нужно ли подрезать грудь, чтобы она была симметричной по отношению к реконструированной груди? В целом, реконструированная грудь может быть симметричной по отношению к здоровой груди. В редких случаях, таких как очень обвисшая грудь, гипопластическая грудь, маленькая или аномально большая грудь, грудь на здоровой стороне будет изменена в соответствии с требованиями пациента. Как проводится реконструкция сосков и ареол? Это может быть сделано одновременно с реконструкцией груди или в любое время после операции по реконструкции груди. Процедура может проводиться амбулаторно и не требует госпитализации. Сосок может быть реконструирован с помощью местного лоскута, а ареола может быть затемнена путем татуировки с использованием кожного трансплантата из другой области по выбору. Оставляет ли реконструкция груди новый шрам? В случае реконструкции нижней части живота или лоскута мышц спины после операции на нижней части живота или на спине остается горизонтальный шрам, который можно прикрыть нижним бельем. В течение 3-6 месяцев после операции шрам будет красным, а затем постепенно станет менее заметным. Образование рубцов может быть замедлено путем местного применения силиконового гелевого пластыря. У людей с рубцами после операции может наблюдаться рост рубцов, который может быть подавлен радиотерапией. Каковы неприятные ощущения после операции После операции будет ощущаться боль в груди (и животе/спине). Это связано с операцией и может быть эффективно облегчено с помощью обезболивающих препаратов или применения эпидуральных методов обезболивания. Чтобы предотвратить чрезмерное напряжение брюшной полости после операции, необходимо держать живот согнутым или сдерживать верхние конечности, к чему некоторые люди могут не привыкнуть. Как правило, на 4-й день после операции можно постепенно начинать вставать с постели.