I. Предоперационный сестринский уход 1. Психологический уход: ознакомить пациента с процессом интервенционной микроволновой абляции и терапевтическим эффектом, который может быть достигнут. Стабилизировать эмоциональное состояние пациента, побудить его рассказать о причинах страха и беспокойства, установить взаимное доверие между врачом и пациентом, устранить тревогу и страх, позитивно сотрудничать с лечением. 2. Предоперационное голодание в течение 6 часов, опорожнение мочи и кала, ношение свободной одежды, облегчающее интервенционное ультразвуковое лечение и уменьшающее послеоперационное мочеиспускание вне постели. 3. Предоперационное дыхание с тренировкой пациента «три нет», тренировка задержки дыхания, не чихать, не кашлять, не дышать ртом, нельзя произвольно менять положение, двигать телом. 4. Обучение пациентов мочеиспусканию в постели, терпеливое объяснение важности обучения мочеиспусканию, для предотвращения послеоперационного непривычного к постели мочеиспускания, вызванного задержкой мочи. Интраоперационный уход 1. В левую конечность вводят индовольтную иглу 16G, устанавливают внутривенный доступ. 2.Следуя назначению врача, внутримышечно ввести дульколакс для облегчения настроения пациента и снятия мышечного напряжения. 3. Во время операции в нужное время беседуйте с пациентом, информируйте его о ходе операции, подчеркивайте принцип «трех «нет»», сотрудничайте с врачом, чтобы сделать хорошую задержку дыхания, ровное дыхание и другие действия для поощрения пациента, чтобы операция завершилась успешно. Послеоперационный уход 1. Общий уход После возвращения в палату пациент в течение 6 ч лежал в горизонтальном положении, в течение 24 ч ему проводили кардиомониторинг, внимательно наблюдая за изменениями жизненно важных показателей и показателей брюшной полости. Одновременно обращали внимание на то, есть ли у пациента стеснение в груди, одышка, перевязка места прокола брюшной полости с выделением или без выделения крови и т.д., и говорили пациенту, что в течение 3 дней нельзя делать интенсивных физических упражнений, голодание в течение 6 или 12 часов, соответствующая регидратация, небольшое количество легкой и легкоусвояемой пищи, а затем постепенно возвращаться к обычному питанию, если после еды не возникает дискомфорта. 2.Уход за местом прокола Обращайте внимание на наличие или отсутствие сочащейся жидкости, сочащейся крови, и держите место прокола чистым и сухим, два дня после операции нельзя принимать ванну, можно только вытирать тело, чтобы предотвратить загрязнение раны водой, например, покраснение, отек или сочащийся из места прокола гной, раневую инфекцию, следует проводить в соответствии с указаниями врача противовоспалительное лечение, смену повязок и другие процедуры, а также строго соблюдать асептику при операции. 3. Оказание помощи при болях В результате микроволновой абляции опухолевая ткань подвергается коагуляции и некрозу для достижения терапевтической цели, и в то же время ее тепловой эффект приводит к боли, вызванной ожогом и стимуляцией печеночной брюшины. В основном она проявляется в виде распирающей боли, причем степень и продолжительность боли зависят от размера опухоли, глубины ее расположения и степени переносимости пациентом. Боль становится более явной через два дня после операции и продолжается в течение 3-5 дней. Медсестры должны внимательно наблюдать за местом, масштабом, интенсивностью, продолжительностью боли, сочетается ли она с признаками перитонита, объяснять пациентам причину боли и время ее облегчения. При сильной боли можно назначить обезболивающие препараты, такие как дульколакс и морфин, если исключены такие осложнения, как внутрибрюшное кровотечение. 4. внимательно следите за изменением температуры тела в первый день после абляции температура тела колеблется от 37,5 до 38,5℃, а самая высокая температура может достигать 39℃, и обычно она приходит в норму через 2-7 дней. существует много факторов, вызывающих повышение температуры тела пациента, и ранняя лихорадка вызвана некрозом тканей опухоли, поглощаемых организмом после лечения, и пациентам назначается физическое охлаждение и медикаменты для симптоматического лечения, а затем температура снижается до нормы через 1 неделю. У тех, у кого озноб предшествует высокой температуре, следует обратить внимание на то, нет ли инфекции. Если лихорадка держится более 1 недели, следует обратить внимание на возможность вторичной инфекции. Пациенты с высокой температурой должны своевременно менять пропотевшую одежду, следить за теплом, правильно ухаживать за кожей и выполнять основные процедуры.