У пациентов с желчными камнями тошнота и рвота возникают в период острого приступа. Поэтому у пациентов с камнями в желчном пузыре и желчной коликой диагноз следует ставить иначе, чем при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. У пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такими как атрофический гастрит или язва желудка, а также язва двенадцатиперстной кишки и дуоденит, также могут наблюдаться растяжение и дискомфорт в правой верхней части живота, схожие с симптомами желчного пузыря. В дополнение к ультразвуковому исследованию верхней части живота, пациенты с черным стулом или длительной тошнотой или рвотой должны активно проверять УЗИ и гастроскопию верхней части живота, а при необходимости — КТ-исследование верхней части живота. Как правило, с помощью гастроскопии можно обнаружить воспаление и язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке. При язвах в желудке и двенадцатиперстной кишке пациенты должны активно принимать лекарства для дальнейшего лечения. При необходимости пациенты также должны пройти дыхательный тест на углерод 14, чтобы узнать, положительны ли они на H. pylori. Если H. pylori положительный, следует активно рассмотреть вопрос о лечении анти-H. pylori. Кроме того, для пациентов с желчными камнями следует активно рассматривать возможность проведения лапароскопической холецистэктомии, если у них имеются симптомы боли в правой верхней части живота, семейный анамнез опухоли и проблемы с основным заболеванием.