1. Возраст Возраст является наиболее важным фактором в определении уровня успеха. Постепенное снижение функции яичников по мере старения женщины является неизбежной тенденцией и процессом, который трудно обратить вспять. В большинстве случаев снижение функции яичников начинается в возрасте 35 лет, становится заметным после 38 лет и усиливается после 42 лет. Снижение функции яичников указывает на возможность низкого извлечения яйцеклеток и плохого качества яйцеклеток для ЭКО, что приводит к отказу от переноса эмбрионов. Поэтому рекомендуется отказаться от ЭКО для тех, кто старше 45 лет, так как процент успеха крайне низок — менее 5%. Успех ЭКО может составлять 40-60% для тех, кто моложе 35 лет, 30%-40% для 35-38 лет, 20% для 38-42 лет и 10% для 42-45 лет. 2. Резервная функция яичников Функцию яичников можно оценить по гормонам в крови на 2-3 день естественного цикла и по количеству синусных фолликулов, измеренных с помощью УЗИ. Существуют индивидуальные различия в функции яичников, поэтому врачу необходимо оценить функцию яичников пациентки, прежде чем разрабатывать соответствующий план. Пациентки с высоким количеством синусных фолликулов, низким базальным уровнем ФСГ, хорошей функцией яичников и отсутствием сочетанной патологии матки имеют высокий процент успеха ЭКО. 3. Маточные факторы Процент успеха ЭКО ниже у пациенток с сочетанной патологией матки, такой как спайки матки, подслизистые фибромиомы, продольное расположение матки, туберкулез эндометрия в анамнезе, эндометрит и повторные выскабливания на тонкий эндометрий. Гидросальпинкс влияет на имплантацию эмбриона, так как удерживаемая жидкость может вытекать в полость матки. Гистероскопия позволяет точно оценивать и лечить поражения полости матки. Вагинальное УЗИ, позволяющее увидеть эндометриальный кровоток, является оценкой нормальной выстилки полости матки и может предсказать процент успешного получения эмбрионов хорошего качества после переноса. 4. образ жизни и психологические факторы Нездоровый образ жизни и нестабильные эмоции пагубно влияют на успех ЭКО, например, курение, употребление алкоголя и засиживание допоздна. Чрезмерный стресс, беспокойство и депрессия также являются еще одной причиной неудач. Поэтому важно вести здоровый образ жизни до и после ЭКО и стремиться быть расслабленным, счастливым и уверенным в себе. Для пациентов, которым трудно управлять своими эмоциями или которые испытывают психологическое расстройство, рекомендуется консультация в консультационном пункте.