Левые аднексальные кисты — это ряд кист, возникающих в маточных трубах и яичниках, включая кисты трубных путей, тубоовариальные кисты и кисты яичников, в дополнение к воспалительным образованиям и жидкости в маточных трубах. Кисты фаллопиевых труб, как правило, имеют небольшие размеры и обычно обнаруживаются во время других тазовых и абдоминальных процедур и могут быть удалены хирургическим путем вместе. Последние два варианта также нередки в клинической практике и в основном представляют собой воспалительные выпоты, часто с историей воспалительных заболеваний органов малого таза. Кисты яичников являются наиболее распространенным типом клинических аднексальных кист и включают функциональные кисты яичников, такие как фолликулярные кисты и лютеиновые кисты, которые часто возникают у женщин детородного возраста. За ними следуют патологические кисты, такие как эпителиальные кисты и тератомы. Кроме того, нередко встречаются шоколадные кисты яичников, обусловленные эндометриозом (EMT). Аднексальные кисты можно лечить по-разному в зависимости от их происхождения: 1. Физиологические кисты (функциональные кисты) обычно исчезают сами по себе и могут постепенно уменьшаться при менструации, и их можно регулярно проверять с помощью УЗИ без лечения, если они не сопровождаются сильным кровотечением или перекрутом и не требуют хирургического вмешательства. 2. патологические кисты, с другой стороны, должны быть удалены хирургическим путем, и следует обратить внимание на их послеоперационный патологический тип, будь то доброкачественный или злокачественный. Операцию можно разделить на резекцию аднекса (у женщин после менопаузы) и дебридмент яичников, который следует проводить у более молодых женщин, чтобы сохранить как можно больше оставшейся ткани яичников. В настоящее время, если только киста не особенно велика и не рассматривается возможность злокачественной или функциональной опухоли, образование в яичнике обычно можно удалить с помощью минимально инвазивной лапароскопической операции. 3. при шоколадных кистах (эндометриотических кистах) рекомендуется хирургическое вмешательство, так как такие кисты могут привести к бесплодию, а также имеют значительную вероятность злокачественного перерождения, поэтому их следует лечить агрессивно, несмотря на склонность к рецидивам. При воспалительных кистах, таких как воспаление маточных труб или инкапсулированный выпот, основным является консервативное противовоспалительное лечение. Если противовоспалительный эффект неудовлетворителен и наблюдаются повторные острые приступы, то возможно и хирургическое лечение.