1. Каковы общие профессиональные заболевания легких Профессиональные заболевания легких включают пневмокониоз и другие респираторные заболевания, такие как аллергическая пневмония, болезнь хлопковой пыли, астма, болезнь отложения в легких пыли металлов и их соединений (олово, железо, сурьма, барий и их соединения и т.д.), хроническая обструктивная болезнь легких, вызванная раздражающими химическими веществами, и болезнь легких твердых металлов. Профессиональный пневмокониоз является наиболее серьезным и распространенным профессиональным заболеванием в Китае, составляя 80% всех зарегистрированных профессиональных заболеваний в стране. За ним следует значительная заболеваемость пылевым пневмокониозом от металлов и их соединений, который был включен в Классификацию и каталог профессиональных заболеваний в 2013 году как новое профессиональное заболевание. 2. Клинические проявления силикоза Пневмокониоз — это хроническое заболевание, течение и клинические проявления которого связаны с характером воздействия пыли, концентрацией, дозой облучения и наличием или отсутствием сопутствующих заболеваний. В целом, кратковременное воздействие большого количества пыли в высоких концентрациях или с очень высоким содержанием свободного кремнезема приводит к быстрому прогрессированию фиброза легочной ткани и чревато осложнениями, а у пациентов может наблюдаться ухудшение состояния за относительно короткий период времени. Ранние стадии пневмокониоза обычно протекают бессимптомно или слабо, в то время как средние и поздние стадии характеризуются кашлем, выделением мокроты, стеснением в груди, болью в груди, одышкой и, возможно, кровохарканьем и системными симптомами. В сочетании с хроническим бронхитом и другими легочными инфекциями кашель значительно усиливается, сопровождается желтой липкой мокротой, а у пациентов, которые еще не вышли или только что вышли с пылевой работы, мокрота имеет цвет воздействия пыли, например, черная мокрота при пневмокониозе угольщиков, а в мокроте больных асбестозом можно обнаружить асбестовые пузырьки. Боль в груди у больных пневмокониозом обычно неясная или покалывающая, несильная, и может быть вызвана такими поражениями, как утолщение плевры или тянущее действие фиброзных поражений в легких. Кровохарканье при одном только пневмокониозе встречается редко и может быть вызвано высыпанием крупных фиброзных очагов, чаще всего кровохарканье наблюдается при пневмокониозе в сочетании с туберкулезом. Общими системными симптомами являются снижение функции пищеварения, плохой аппетит, вздутие живота и запоры. На ранних стадиях пневмокониоза положительные признаки при физикальном обследовании обычно отсутствуют. На средних и поздних стадиях заболевания могут выслушиваться сухие и влажные хрипы, особенно при сочетанных легочных инфекциях; при сочетанном хрипящем бронхите могут выслушиваться хрипящие звуки; при сочетании эмфиземы и хронического легочного сердца могут наблюдаться бочкообразная грудная клетка, расширение межреберных промежутков, уменьшение пальпируемой фибрилляции и пестообразные пальцы.