Каковы основные проявления гериатрической болезни почек? Симптомы гериатрической болезни почек могут быть совершенно разными в зависимости от причины заболевания, и даже клинические проявления одного и того же заболевания могут быть неодинаковыми на разных стадиях болезни или у разных людей. Ниже приведен список общих симптомов заболевания почек. 1. Отек: Это самый распространенный симптом заболевания почек, но он не является уникальным. При многих заболеваниях, таких как болезни сердца, болезни печени и неправильное питание, могут возникать отеки. Отеки при заболеваниях почек чаще всего начинаются на лице и веках, затем на нижних конечностях и спине (лежачий птоз), а в тяжелых случаях — на грудной клетке и асците. Отеки часто возникают в сочетании с гипоурией и увеличением веса. При появлении отеков следует обратить внимание на ограничение потребления воды и избегание соли, чтобы уменьшить задержку воды и усугубить отек. 2. Изменение объема мочи: У нормальных людей объем мочи обычно составляет 1500-2000 мл за день и ночь (24 часа). (1) Олигурия и анурия: объем мочи менее 400 мл за день и ночь называется олигурией. Помимо преренальных факторов (таких как обезвоживание, шок, сердечная недостаточность и т.д.), она также наблюдается при остром нефрите, остром прогрессирующем нефрите и тяжелом обезвоживании, высокой температуре, шоке и острой почечной недостаточности, вызванной различными причинами. Выделение мочи менее 100 мл за день и ночь называется анурией и чаще всего наблюдается при тяжелой острой или хронической почечной недостаточности и полной постренальной обструкции (двусторонняя почечная лоханка, мочеточник и уретра). (2) Полиурия и дизурия: у некоторых пациентов из-за нарушения почечной реабсорбции вместо этого увеличивается объем мочи, что проявляется в виде полиурии, особенно повышенной ноктурии. Выделение мочи более 3000 мл за день и ночь считается полиурией, за исключением физиологических состояний, таких как обильное питье, прием диуретиков и психогенная полиурия, которая наблюдается в полиурической фазе острой почечной недостаточности, тубулоинтерстициальных поражений, сахарного диабета и уремии. Выделение мочи более 4000 мл за день и ночь называется энурезом, который в зависимости от этиологии классифицируется как почечный энурез, гипофизарный энурез и психогенный энурез. (3) Ноктурия: нормальные люди мочатся ночью 0-2 раза объемом 200-400 мл, что эквивалентно 1/4-1/3 общего объема мочи. если количество мочеиспусканий и объем мочи значительно увеличиваются ночью, это называется ноктурией. Кроме того, у почечных больных может быть гематурия. Большое количество гематурии чаще всего наблюдается при камнях в почках, туберкулезе почек и опухолях. Частое, срочное и болезненное мочеиспускание известно как раздражение мочевыводящих путей и обычно связано с инфекциями мочевыводящих путей. В тяжелых случаях инфекции могут также наблюдаться боязнь холода, лихорадка, боль в спине и гнойное мочеиспускание. У некоторых пациентов наблюдается повышенная пена в моче, что может быть связано с большим количеством протеинурии в моче, необходимо провести дополнительное обследование. 3. Гипертония: Повышение артериального давления у почечных больных часто является признаком обострения заболевания. Поэтому все пациенты с гипертонией должны сдавать мочу на анализ, чтобы определить, вызвана ли гипертония заболеванием почек, то есть почечной гипертонией, чтобы отличить ее от первичной гипертонии. 4. Боль в пояснице: периодические сильные боли в пояснице, называемые «почечной коликой», часто иррадиирующие по бокам живота в сторону промежности, сопровождающиеся холодным потом и кровавой мочой, чаще всего наблюдаются при мочекаменной болезни, такой как камни почечной лоханки и мочеточников. Большинство пациентов с заболеваниями почек могут испытывать неясную тупую боль или дискомфорт в области почек. Если боль в спине сопровождается повышением температуры и сгибающей болью в области почек, следует провести обычные анализы мочи и посев мочи на среднюю стадию, чтобы определить наличие пиелонефрита. 5. Анемия: у пациентов с почечной недостаточностью часто развивается анемия или даже эпистаксис, кровь в моче и кровь в кале, что на поздних стадиях может быть ошибочно принято за гематологические нарушения. 6. другие: пациенты с почечными заболеваниями часто страдают от потери аппетита, тошноты и рвоты, болей в животе и диареи, и их ошибочно лечат от желудочно-кишечных заболеваний. Некоторые пациенты также чувствуют слабость, депрессию и головокружение с головной болью. У некоторых пациентов с заболеваниями почек может не быть явных симптомов, и они обнаруживаются только при физическом обследовании или при обращении к врачу по поводу других патологий.