Разговор о заднем склеральном армировании при высокой близорукости

  Заднее склеральное армирование — это процедура, при которой применяется аллогенный или аутологичный биоматериал или синтетический материал для укрепления склеры в заднем полюсе глаза, чтобы остановить прогрессирующее расширение склеры в заднем полюсе и прогрессирующее удлинение оси глаза, с целью остановить или облегчить прогрессирование близорукости.  1. Как происходит заднее склеральное армирование при росте близорукости?  Механизм этой процедуры таков: ① Механическое укрепление задней склеры, имплантированный материал со временем сливается с реципиентной склерой, что останавливает расширение глаза и удлинение оси глаза и замедляет прогрессирование близорукости; ② Формирование новой сосудистой сети склеры для улучшения питания склеры, хориоида и сетчатки.  Пациенты с близорукостью подвержены риску отслоения сетчатки и слепоты из-за поражения дна глаза, вызванного удлинением оси глаза, особенно у пациентов с высокой близорукостью, что проявляется в виде истончения и атрофической дегенерации периферической сетчатки, а однажды возникает трещина сетчатки. Поэтому заднее склеральное армирование эффективно ограничивает расширение глаза, останавливает удлинение глаза, способствует образованию новых кровеносных сосудов в склере и усиливает кровообращение в глазу, тем самым достигая цели контроля над развитием близорукости.  2. Как проводится заднее склеральное армирование?  Это минимально инвазивная процедура, при которой аллотрансплантат склеры определенного размера имплантируется в глаз под прямым микроскопическим наблюдением, а для его фиксации на переднюю часть склеры накладывается шов. Процедура проста и коротка (около 15 минут). В отличие от предыдущих операций по заднему склеральному армированию, нет необходимости разрывать мышцы, и повреждения минимальны; нет необходимости сшивать заднюю часть имплантированного аллотрансплантата склеры, что не вызывает повреждения зрительного нерва и ворсинчатой вены и т.д.  3. Кто подходит для операции по заднему склеральному армированию?  (1) Высокая близорукость (взрослые >-6D, дети >-4D) с задней склеральной хиломаляцией; (2) Патологическая близорукость с ретинальной хороидальной дегенерацией в дне; (3) Быстрый рост близорукости с увеличением рефракции более чем на 1,0D в год; (4) Патологическая близорукость с явной генетической предрасположенностью; (5) Исключение других глазных заболеваний.