Пациенты, не знакомые со вспомогательными репродуктивными технологиями, могут не знать показаний и конкретных вариантов ЭКО, например, не знать, делают ли они ЭКО первого или второго поколения, а некоторые даже думают, что чем выше уровень технологии ЭКО, тем выше процент успеха, что на самом деле не соответствует действительности. Основное различие между ЭКО первого, второго и третьего поколения заключается в том, что пациенты, для которых оно адаптировано, разные. Сегодня мы поговорим с вами об этих трех методиках, их показаниях и противопоказаниях. ЭКО первого поколения (ЭКО): это то, что мы называем обычным ЭКО. Это метод, при котором яйцеклетки и сперма пары с бесплодием удаляются из организма, сперма промывается, чтобы яйцеклетки оплодотворились в системе in vitro и развились в эмбрионы, которые затем переносятся в полость матки для достижения беременности. Оплодотворение яйцеклеток при этой процедуре близко к естественной беременности. Показания к применению 1. Женщина с различными факторами, вызывающими нарушение транспорта яйцеклетки, такими как двусторонняя непроходимость труб, агенезия труб, тяжелые тазовые спайки и другие потери труб; 2. Нарушения овуляции: те, у кого не наступила беременность после неоднократных традиционных методов лечения рефрактерных нарушений овуляции, таких как повторная индукция овуляции или комбинированное лечение с внутриматочной инсеминацией; 3. Эндометриоз: те, у кого эндометриоз не наступил, несмотря на традиционное медикаментозное или хирургическое лечение; 4. 4. бесплодие по мужскому фактору: мужское бесплодие с олиго-тератогенными сперматозоидами или комбинацией факторов, когда беременность не наступила после лечения ВМИ или когда тяжесть мужского фактора не подходит для ВМИ; 5. иммунологическое бесплодие и необъяснимое бесплодие: когда беременность не наступила после повторного лечения ВМИ или других традиционных методов лечения и т.д. Экстракорпоральное оплодотворение второго поколения (ИКСИ): ИКСИ — это введение одного сперматозоида в плазму ооцита путем микроинъекции, в результате чего происходит пассивное оплодотворение сперматозоида и ооцита, формирование оплодотворенной яйцеклетки и перенос эмбриона для достижения беременности. Показания 1. тяжелая олигоспермия; 2. необратимая обструктивная азооспермия; 3. дисфункция сперматогенеза (за исключением генетических дефектов); 4. иммунологическое бесплодие; 5. неудачное оплодотворение при обычном ЭКО или очень низкий процент оплодотворения; 6. аномалии акросомы сперматозоида. ЭКО третьего поколения (ПГД): преимплантационная генетическая диагностика эмбрионов означает взятие некоторых клеток из оплодотворенных in vitro эмбрионов для генетического тестирования, чтобы исключить эмбрионы с генами, вызывающими заболевания, до переноса. Показания 1. пациенты с аномальным числом или структурой хромосом; 2. один из супругов является носителем сцепленного с полом наследственного заболевания (например, гемофилии, псевдогипертрофической мышечной дистрофии); 3. пациенты или носители моногенных заболеваний, для которых доступна генетическая диагностика и т.д. Противопоказания к вспомогательным репродуктивным технологиям: 1. тяжелые психические заболевания, острые инфекции мочеполовой системы и венерические заболевания у обоих полов; 2. генетические заболевания, которые не подходят для деторождения и для которых в настоящее время невозможна пренатальная диагностика или преимплантационная генетическая диагностика, как это предусмотрено Законом об охране здоровья матери и ребенка; 3. тяжелая наркотическая зависимость у одного из супругов; 4. воздействие на одного из супругов тератогенного излучения, токсинов, наркотиков и других веществ, находящихся в активной фазе. 5. пары, в которых матка партнера не функционирует как гестационная единица, или у женщины есть серьезное физическое заболевание, препятствующее беременности, или другие противопоказания к ЭКО-ЭТ. Я полагаю, что после знакомства с этими знаниями у вас сложилось определенное представление о лечении методом ЭКО, и вы также должны стараться прислушиваться к советам вашего лечащего врача при выборе программы, чтобы вы могли выбрать подходящую программу для лечения.