Катетеризация сердца и вмешательство при детских прекардиальных заболеваниях

  Катетеризация сердца в педиатрии имеет свои особенности, которые проявляются в основном в следующих аспектах.  I. Предоперационное ведение катетеризации сердца 1. Тяжелое цианотическое прекондиционирование, выживание при котором зависит от открытия артериального катетера, такое как PA/IVS, TGA/IVS, поражения левых отделов сердца (IAA, COA) и т.д., должно быть своевременно введено ПГЕ до операции путем непрерывной 24-часовой внутривенной капельницы для поддержания открытия артериального катетера, коррекции ацидоза, избегания высоких концентраций и поддержания ингаляции кислорода.  2, лево-правый шунт тип прекордиальной болезни, наличие застойной сердечной недостаточности, перед операцией должно быть назначено своевременное соответствующее лечение, обычно используются препараты: дигоксин, кибуцин и диуретики.  3, предоперационные гипоксические эпизоды TOF, следует вводить инсулин 1-3 мг/кг/день, разделенный на 2 пероральные дозы; для предотвращения интраоперационных гипоксических эпизодов, морфин 0,05 мг/кг за полчаса до операции. 4, цианотическое прекондиционирование, стойкая гипоксемия, вызванная повышенной компенсацией эритроцитов, когда HCT достигает 60% или более, легко образуется тромб. HB>18-… 20 г/дл, давать низкомолекулярную декстрозу 10-20 мл/кг/день за 3 дня до операции; при HB>22-24 мг/дл и HCT>65% необходимо провести разведение плазмы крови для замещения, т.е. свежезамороженной плазмы 15-20 мл/кг. Цианоз Предсердные заболевания сердца, такие как ГБ.