Экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбрионов (ЭКО-ЭТ) в нашей стране часто называют «экстракорпоральным оплодотворением». Фактически, экстракорпоральное оплодотворение — это специальная техника, при которой яйцеклетка и сперматозоид берутся вне организма и получают возможность завершить процесс оплодотворения в искусственно контролируемой среде вне организма, а затем ранние эмбрионы переносятся в матку женщины, где происходит зачатие ребенка. Дети, полученные с помощью метода экстракорпорального оплодотворения, называются ЭКО, и эти дети также растут в материнской утробе. Можно сказать, что метод ЭКО эквивалентен экстракорпоральному оплодотворению. 1. физические факторы пациента. Физические факторы можно разделить на четыре области: возраст, хромосомы, внутриутробная среда и симптомы бесплодия (1) Возраст. Возраст является важным фактором, влияющим на успешность ЭКО, и является отражением нормальной и энергичной женской репродуктивной системы. С возрастом количество яйцеклеток уменьшается, снижается их качество, уменьшается частота оплодотворения, значительно снижается частота наступления беременности и увеличивается частота выкидышей. Согласно исследованиям, частота наступления беременности у пар детородного возраста составляет всего 20%. После 35 лет у женщин происходит снижение всех функций организма, особенно заметно это проявляется в репродуктивной системе. В отечественной и зарубежной литературе сообщается, что процент успеха процедур ЭКО наиболее высок в возрасте 25-34 лет, после 35 лет процент успеха значительно снижается, а в возрасте старше 40 лет процент успеха составляет около 20%. В возрасте старше 45 лет, как правило, нельзя использовать собственные яйцеклетки для проведения ЭКО, поскольку процент успеха крайне низок, а эмбрионы подвержены хромосомным аномалиям. В старших возрастных группах при проведении ЭКО частота выкидышей значительно возрастает, а преждевременные роды и мертворождения также выше, чем при более молодой беременности. (2) Хромосомы. В некоторых парах с первичным бесплодием или неблагоприятной историей беременности, если у пары нормальные хромосомные варианты, хотя зачатие возможно с помощью методов ЭКО, частота неудач и выкидышей выше. (3) Внутриутробная среда. Повреждения эндометриальной выстилки, такие как полипы эндометрия, эндометрит, предыдущая операция или воспаление (наиболее часто встречается туберкулез), могут повлиять на имплантацию эмбриона и, таким образом, привести к неудаче процедуры ЭКО. (4) Симптомы бесплодия пациента Старшее первичное бесплодие, тяжелый эндометриоз с пороком развития матки, пациенты с синдромом поликистозных яичников, те, кто не получает сперму из яичек пациенты с тяжелой олигоспермией или азооспермией, или те, у кого большое количество неправильно сформированных сперматозоидов, и те, у кого аномальные яйцеклетки или аномальное развитие, также связаны с более высоким процентом неудач в лечении ЭКО. 2. Отличный показатель эмбрионов Когда есть проблемы со спермой и яйцеклетками, нет оплодотворения или оплодотворение без расщепления яйцеклетки может завершить перенос эмбриона, отличный эмбрион является важным условием успеха. Однако для отличных эмбрионов также необходимы хорошие условия в матке, хорошие эндокринные условия и отличная техника переноса эмбрионов, применяемая врачом. Пары нормального фертильного возраста, которые в течение 1 месяца ведут половую жизнь в период овуляции, имеют лишь около 20% шансов забеременеть. Поэтому мы надеемся на хороший настрой во время лечения, что также является важным фактором успеха. Таким образом, коэффициент отличного эмбриона тесно связан с физическими факторами оператора. Согласно современным медицинским технологиям, можно сказать, что физическое состояние пары, проходящей искусственное оплодотворение, определяет коэффициент успеха отличного эмбриона. Многие источники показывают, что психологическое и психическое состояние пациента является важным фактором, влияющим на успех или неудачу процедуры ЭКО. Эксперты считают, что у женщин, испытывающих сильный психологический стресс, нарушается выработка эндокринных секретов, кровеносные сосуды находятся в состоянии длительного сужения, что влияет на местный кровоток к матке и яичникам, а напряжение в нервной системе вызывает нарушения в высвобождении некоторых нейронных медиаторов, что приводит к нарушениям в сокращении мышц матки и фаллопиевых труб, в результате чего эмбрион не может отложиться и приводит к неудачному лечению. Вот почему так важно снять психологический стресс, наладить общение между врачом и пациентом, а также взаимопонимание и поддержку между супругами.