Китайцы находятся под глубоким влиянием китайской медицины, поэтому многие пациенты, обращающиеся с жалобами на боли в спине, подозревают у себя «почечную недостаточность» и просят провести обследование почек и назначить почечно-тонизирующее лечение. Причины боли в пояснице сложны, и для выявления причины боли в пояснице необходимо тщательное наблюдение и анализ. Поскольку 80% взрослых людей страдают от боли в пояснице, нефрологи часто спрашивают пациентов о наличии боли в пояснице во время консультации, так как некоторые пациенты с заболеваниями почек могут испытывать легкую или сильную боль в пояснице. Поэтому многие пациенты просто думают, что боль в спине означает, что у них заболевание почек, что усиливает их нервозность. Точнее говоря, когда нефрологи спрашивают пациентов, есть ли у них боли в спине, они чаще всего имеют в виду боли в спине в области почек. Почечная зона — это эквивалент проекции двух почек на поверхности нижней части спины, то есть область между 11-м грудным и 3-м поясничным позвонками, на 5 см кнаружи от наружного отдела позвоночника. Некоторые пациенты понимают боль в пояснице не как боль в области почек, а как боль во всей пояснице, даже включая пояснично-крестцовую область. Нефролитиаз — это не боль в спине, а боль в спине — это не нефрит. Боль в почках — это боль в области почек, которая ощущается самостоятельно или обнаруживается при осмотре. Фактически, в паренхиме почки нет сенсорных нервов, поэтому она безболезненна. Боль, которую пациенты ощущают в области почек, вызвана вовлечением в процесс почечной брюшины, мочеточника и почечной лоханки. Существует три типа почечной боли, связанной с заболеванием почек: почечная колика, тупая боль в области почек и растяжение в области почек. Колика — это спазматическая боль, вызванная обструкцией мочеточникового соединения или мочеточника и повышением внутреннего давления. Она характеризуется внезапной периодической сильной болью в области почек, часто отдающей в нижнюю часть живота и промежность вдоль мочеточника, сопровождающейся тошнотой, рвотой, бледностью, потливостью и гематурией. Тупая боль в области почек — это коварная боль, в основном постоянная, часто сопровождающаяся перкуторной болью в области почек, обычно наблюдается при остром нефрите, остром пиелонефрите, тазовом выпоте, врожденном поликистозе почек и т.д. Обычно она связана с заболеваниями перинефральной области, такими как перинефральный абсцесс, инфаркт почки, перинефрит, разрыв кисты почки, перинефральная гематома и др. На самом деле, большинство пациентов с острым и хроническим нефритом и нефротическим синдромом испытывают лишь легкий дискомфорт в пояснице, но редко испытывают сильную боль в спине. Люди с болью в пояснице часто обращаются в отделения нефрологии, ортопедии, реабилитации, китайской медицины и другие, но поставить четкий диагноз сложно. Боль в пояснице — одно из клинических проявлений, характерных для десятков заболеваний. Вес головы, шеи, верхних конечностей и туловища приходится на поясничную область, а осанка, перенос веса и движения в повседневной жизни и на работе сосредоточены в поясничной области. Поясничный отдел также является центральной областью, соединяющей грудную, брюшную и тазовую полости. Поэтому боль в пояснице может быть симптомом патологических изменений в тканях и органах этих структур. Кроме того, заболевания позвоночника, поясничных мышц, связок и нервной системы, а также заболевания внутренних органов брюшной полости также могут проявляться в виде боли в пояснице. Чтобы определить причину боли в пояснице, необходимо тщательное наблюдение и анализ. Пациенты с заболеваниями почек часто испытывают боль в пояснице (боль в области почек), и нефрологи часто спрашивают пациентов, есть ли у них боль в пояснице, когда они их осматривают. Поэтому многие пациенты просто предполагают, что боль в спине означает наличие у них заболевания почек, что не соответствует действительности.