Обычно считается нецелесообразным вмешательство при явной желтухе с общим билирубином сыворотки крови более 34µmol/L. Однако если у пациента имеется сочетание обструктивной желтухи, одиночная, четко очерченная опухоль, расположенная в подколенной области, сдавливает внутрипеченочные желчные протоки, которые еще не значительно расширены. Если в начале наблюдается явная дилатация внутрипеченочных желчных протоков, то сначала следует провести ПТКД, а после уменьшения желтухи — вмешательство по поводу гепатоцеллюлярной карциномы. Если у пациента имеется сочетание гепатоцеллюлярной желтухи (т.е. плохая функция самой печени) и диффузной опухоли, вмешательство не показано.