Варфарин — это антикоагулянт, который принимают многие пациенты с фибрилляцией предсердий. Его следует применять в строгом соответствии с инструкциями врача и регулярно измерять INR. 1-2 раза в неделю для первых амбулаторных пациентов и ежемесячно после стабилизации состояния. 1. немедленно свяжитесь с врачом и прекратите прием препарата при появлении сгустков крови, рвоты кровью, свежего или дегтеобразного стула, кровоточивости десен, крови в мокроте, пурпуры, боли в груди, боли в области таза, головной боли, головокружения, длительного кровотечения после незначительной травмы или любых симптомов гепатита (потемнение мочи, зуд кожи, желтуха, бледный стул, цвет глины). 2. принимайте лекарство в одно и то же время каждый день. не меняйте дозу или марку лекарства без разрешения врача. если вы пропустили прием лекарства, вам необходимо как можно скорее восполнить его, но вы не должны увеличивать дозу, чтобы восполнить ее. 3. не принимайте другие лекарства, включая аспирин и средства от простуды, без разрешения врача. Эти лекарства могут мешать действию варфарина и представлять опасность для здоровья. 4. Вакцина против гриппа усиливает действие антикоагуляции. Проверьте, нет ли кровотечения в течение месяца после вакцинации. 5, Лихорадка, климатическая лихорадка, недоедание и диарея могут продлить время свертывания крови, вызывая кровотечение. 6, Поддерживайте сбалансированное, относительно регулярное питание и хорошие пищевые привычки, и помните, что нужно есть меньше высокожировой пищи и продуктов, богатых витамином К, таких как: капуста, цветная капуста, спаржа, салат, зеленый редис, рыба, печень и т.д. (См. конец статьи) 7. Избегайте алкоголя. Употребление алкоголя может ускорить метаболизм варфарина и сократить время кровотечения. По возможности избегайте травм и кровотечений. 8. пользуйтесь мягкой зубной щеткой, брейтесь электробритвой, надевайте перчатки при выращивании цветов и растений, а перед занятиями спортом проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить, нет ли у вас физической нагрузки. 9, Бросьте курить или курите как можно меньше, курение может ускорить метаболизм препарата, что требует корректировки дозировки. 10. Варфарин может вызвать выкидыш, мертворождение и аномалии плода. Пожалуйста, сообщите врачу, если пациентка беременна или планирует забеременеть. 11. Пожалуйста, сообщите своему врачу, что вы принимаете варфарин, когда вы посещаете его/ее по поводу других заболеваний, и обязательно укажите, что вы получаете лечение варфарином. К продуктам, богатым витамином К, относятся кислый сыр, свиная печень, яичный желток, ячмень, фасоль, морковь, помидоры, сафлоровое масло, соевое масло, масло печени трески, морские водоросли, брокколи, перец, чеснок, имбирь, цветная капуста, зеленые листовые овощи (шпинат, рапс, люцерна, салат, капуста), а также груши, яблоки, персики и апельсины. Зеленые листовые овощи богаты витамином К. Они содержат 380 мг витамина К на 100 г овощей: шпинат, 315 мг темно-зеленый листовой салат и 145 мг капуста. Хотя продукты, богатые витамином К или препятствующие синтезу витамина К, могут влиять на эффективность варфарина, это не означает, что пациенты должны полностью избегать этих продуктов, а скорее означает, что они должны придерживаться относительно сбалансированной диеты, стараясь уменьшить потребление продуктов, богатых витамином К (суточная потребность в витамине К для взрослых составляет 65-80 мкг), и не слишком ограничивать потребление овощей с низким содержанием витамина К. (например, лук обладает фибринолитической активностью и не должен превышать 60 г за 1 день). Ведь овощи и фрукты дают и другие питательные вещества, необходимые для здоровья всего организма. Поэтому для поддержания стабильности антикоагулянтной эффективности варфарина пациенту необходимо придерживаться относительно сбалансированной диеты и не менять по своему усмотрению вид и количество овощей во время приема препарата.