Введение в спондилолистез поясничного отдела позвоночника

  Поясничный спондилолистез — это частичное или полное соскальзывание верхнего позвонка по поверхности нижнего из-за аномальных межпозвоночных соединений. Проще говоря, поясничное соскальзывание — это смещение вперед или назад одного тела позвонка над другим телом позвонка. Поясничный спондилолистез обычно является передним скольжением. Заднее соскальзывание происходит в поясничном 5 и поясничном 4 позвонках, с высокой частотой в поясничном 5 позвонке и реже в других поясничных позвонках.  Причина поясничного спондилолистеза может быть врожденной (присутствующей при рождении) или приобретенной, возникающей в детстве или позже. В основном это заболевание вызывается чрезмерным механическим напряжением различного рода, а толчком к его возникновению обычно служит напряженная физическая нагрузка. Существует также дегенеративная форма поясничного спондилолистеза, при которой структурные нарушения возникают вследствие старения различных структур поясничного отдела позвоночника, обычно после 50 лет, и такой спондилолистез обычно связан со стенозом поясничного отдела позвоночника и требует хирургического вмешательства.  При спондилолистезе поясничного отдела у пациента может вообще не быть никаких симптомов, и его можно обнаружить только на рентгенограммах, или же он может испытывать различные сопутствующие симптомы, такие как боль в спине, боль в нижних конечностях, онемение, слабость и, в тяжелых случаях, аномальные движения кишечника. У пациентов с более серьезным соскальзыванием может наблюдаться опущение поясницы, выпячивание живота или даже укорочение туловища и раскачивание при ходьбе. Если нет значительного обострения спондилолистеза поясничного отдела, можно проводить консервативное лечение с регулярным пересмотром рентгеновских снимков поясничного отдела позвоночника для проверки состояния спондилолистеза. Причина поясничного спондилолистеза до сих пор не до конца изучена, но многочисленные исследования показали, что врожденные дефекты развития и хроническое растяжение или стрессовая травма являются двумя возможными важными причинами, причем последняя обычно считается основной.