В 1970 г. Grover сообщил о группе приобретенных заболеваний неизвестной этиологии, характеризующихся появлением папул и волдырей, названных преходящим акантолитическим дерматозом TAD (также известным как болезнь Гровера) из-за короткой продолжительности заболевания и гистопатологических изменений в виде выраженного акантолиза. Причина заболевания до сих пор неизвестна, но ясно, что оно не связано с генетикой или аутоиммунитетом. Некоторые физические и химические факторы, такие как солнечное облучение, потливость, лихорадка, длительный постельный режим, гемодиализ, инфекции Malassezia и Trichinella, могут вызывать или усугублять заболевание. Scheinfeld N et al. также установили, что заболевание имеет сезонную зависимость, и зимой частота встречаемости заболевания в четыре раза выше, чем летом. Кроме того, заболевание может сосуществовать с экземой, псориазом, СПИДом, лейкемией, трансплантацией почки, раком желудка, опухолью тимика, системным склерозом, лейкоцефалией и другими заболеваниями. Заболевание встречается у мужчин среднего возраста старше 40 лет, клинически проявляется герпетическими папулами, располагающимися в области ключицы, корня шеи, грудины, верхней дорсальной области, а также в эпигастральной области, на голове, лице и конечностях, сопровождается зудом, системные симптомы обычно отсутствуют, при лабораторном исследовании может наблюдаться повышение эозинофилов и увеличение общего ИГЭ, а диагноз ставится в основном на основании гистопатологического исследования. Патологические проявления ограниченного базального клеточного слоя на трещинах или волдырях, а также фолликулярного кератоза, обыкновенного пемфигуса, семейного хронического доброкачественного пемфигуса гистологически сходны. Патологические изменения при этом заболевании делятся на 5 типов: (1) Тип, похожий на болезнь Дарье: очаговая спикуляция над базальным слоем, образование трещин, в фолликуле видна фолликулярная спикуляция. Иногда по всему эпидермису видны дискератотические клетки и спонгиотический отек, а болезнь Дарье проявляется в виде вертикального гиперкератоза. (2) Болезнь Хейли-Хейли: наблюдаются изменения, похожие на «обрушение башен», с разрыхлением спинозного слоя над базальной пластинкой, с разрыхлением спинозного слоя и несколькими дискератотическими клетками, иногда наблюдается спонгиотический отек. В отличие от болезни Хейли-Хейли значительного утолщения эпидермиса не наблюдается, а спонгиоз носит очаговый характер. (3) Pemphigus vulgaris-подобная картина: ограниченный спонгиоз над базальным клеточным слоем, со спонгиотическими клетками в трещинах и отсутствием дискератотических клеток. Эти патологические изменения менее выражены, чем при «нормальном типе пемфигоида». (4) Губчатый отек: наблюдаются губчатый отек и внутриэпидермальные волдыри, в волдырях видны эхинодермолитические клетки. В отличие от атопических дерматозов, губчатый отек и акантолитический распад сосуществуют, и в очагах поражения у одного и того же пациента могут наблюдаться множественные гистопатологические изменения. (5) Децидуальный пемфигоид: поверхностный акантолиз, часто в самой верхней части эпидермального волосяного слоя. В отличие от «децидуального пемфигоида», спикулолиз более выражен и проникает глубже в эпидермис. Hautarzt et al. изучили 21 случай этого заболевания и обнаружили, что преобладает тип Darier. Для лечения местно можно использовать глюкокортикоиды или ретиноидную мазь, а системное лечение ретиноидами и глюкокортикоидами наиболее эффективно.Miljkovic J et al. лечили заболевание местно кальципотриоловой мазью и системно давали небольшие дозы капсул Авитамин, что привело к значительному облегчению симптомов через 1 неделю и значительному излечению через 3 недели без рецидивов.Moderer M et al. и Quirk CJ et al.[10] каждый из них вылечил заболевание с помощью Keohane SG et al, Mota AV et al лечили заболевание однократным местным применением кальципотриола с хорошими результатами. Helfman RJ лечил 4 случая заболевания изотретиноином. 3 случая были излечены после 10 месяцев лечения, 1 случай был излечен после 8 месяцев лечения, но рецидив наступил вскоре после прекращения приема препарата. Также сообщалось о лечении заболевания простыми местными глюкокортикоидами и эмолентами, такальцитолом и трихлоруксусной кислотой. Перед началом заболевания не было явных провоцирующих факторов, таких как пребывание на солнце, потливость, лихорадка и инфекция, возраст начала заболевания был относительно молодым, пациентка — женщина, сыпь в основном локализовалась на конечностях, на туловище сыпи не было, все эти характеристики несколько отличались от ранее описанных случаев. При гистопатологическом исследовании данный случай был четко диагностирован как «преходящий акантолитический дерматоз» и относился к распространенному типу пемфигуса. Мы использовали внутреннее и наружное лечение глюкокортикоидами, и состояние пациента быстро улучшилось, что позволяет предположить, что глюкокортикоиды могут быть эффективным средством лечения этого заболевания, а более эффективные и альтернативные методы лечения нуждаются в дальнейшем наблюдении и проверке.