Роговица (рис. A), широко известная как «черный глаз». Нормальная структура и функция роговицы является необходимым условием для четкого зрения. Кератит (Рисунок B) может вызвать помутнение роговицы, что приводит к потере зрения. ab Что такое кератит? Воспаление тканей роговицы, вызванное внешними или эндогенными патогенными факторами, в совокупности называют кератитом. Наиболее распространенными клиническими проявлениями кератита являются покраснение, боль в глазах, светобоязнь, слезотечение и спазм век (которые могут сохраняться до стихания воспаления); часто сопровождаются различной степенью снижения зрения, в большей степени, если поражение расположено в центральной оптической зоне; и септический кератит, который сопровождается гнойными выделениями различного характера на поверхности инфильтрирующих очагов, в дополнение к септическим некротическим поражениям роговицы. Лечение кератита Принципы лечения кератита заключаются в активной борьбе с инфекцией, уменьшении воспалительной реакции, способствовании заживлению язвы и уменьшении образования рубцов. Конкретные варианты лечения зависят от причины кератита (например, бактериальный кератит лечится чувствительными антибиотиками; противогрибковые препараты являются важным методом лечения грибкового кератита; вирусный кератит лечится противовирусными препаратами); в клинических случаях для повышения эффективности используется комбинация препаратов, а в тяжелых случаях могут применяться системные препараты; если происходит изъязвление роговицы Если есть перфорация роговицы, если есть риск внутриглазного или системного распространения воспаления, если есть склеральное нагноение или если есть инфекция роговицы, вторичная после проникающего ранения роговицы или склеры, необходимо дать системные препараты вместе с местными препаратами; если есть осложнение иридоциклита, необходимо дать препараты, расширяющие зрачок, и противовоспалительное лечение; в тяжелых случаях, если препараты неэффективны, если роговица вот-вот прорвется или уже прорвалась, необходимо провести хирургическое лечение и продолжить послеоперационное лечение. Послеоперационное лечение должно быть продолжено. Примечание: Выбор лекарства для лечения кератита зависит от причины его возникновения; применение глюкокортикоидов требует строгих показаний (при некоторых видах кератита их можно применять по усмотрению, а при других — противопоказано), а неправильное применение может привести к ухудшению состояния или даже перфорации. Поэтому рекомендуется, чтобы лечение пациентов с кератитом проводилось под руководством специалиста.