Большое количество клинических наблюдений показало, что уязвимым местом при поражении шейки матки является зона миграции между сквамозным эпителием и стыком столбчатого эпителия. Повторяющиеся изменения в зоне миграции приводят к ослаблению реакции иммунной системы в зоне трансформации шейки матки, которая становится уязвимой для чужеродных патогенов и вирусов. Таким образом, шейка матки, зона миграции, является источником поражений шейки матки и ключевым местом для их лечения. Какие лабораторные исследования проводятся при мигрирующих поражениях? Цервикальная цитология: Сначала врач расспрашивает пациентку о симптомах и менструациях, проводит гинекологический осмотр, чтобы определить состояние шейки матки невооруженным глазом, в том числе наличие эрозии и избыточности шейки матки, а затем проводит цервикальную цитологию, при которой с шейки матки соскабливается некоторое количество отшелушенных клеток, которые окрашиваются и рассматриваются под микроскопом. Наиболее часто используемым методом является мазок Pap. Этот цитологический тест проводится на пяти уровнях: Pap 1 — нормальный результат, Pap 2 — воспаление, Pap 3 — подозрительный рак, Pap 4 — очень подозрительный рак и Pap 5 — рак. Кольпоскопия: При наличии аномальных результатов цитологии врач также рекомендует кольпоскопию, при которой поверхность шейки матки увеличивается в несколько раз. После нанесения 3% раствора уксусной кислоты на поверхность шейки матки наблюдаются изменения цвета эпителия шейки матки, кровеносных сосудов и т.д., на основании чего можно сделать предварительное заключение о наличии подозрительных поражений на шейке матки. Это связано с тем, что при наличии поражения эпителий будет выглядеть белым в той или иной степени. Биопсия шейки матки: Наконец, если есть сомнения по поводу кольпоскопического исследования, врач возьмет небольшое количество ткани шейки матки для биопсии подозрительного поражения под кольпоскопом, и результаты биопсии будут окончательным заключением о поражении шейки матки. Результаты биопсии будут окончательным заключением о патологии шейки матки. С помощью этих анализов врач может определить, больна ли шейка матки и что с ней не так, и назначить соответствующее лечение.