Тяжелая спленомегалия, также известная как гигантская селезенка, имеет нижнюю границу, которая простирается ниже уровня пупка. Она может наблюдаться при болезни Гоше, хроническом гранулоцитарном лейкозе, хронической малярии, распространенном шистосомозе, истинном эритроцитозе, талассемии и миелофиброзе.