Катаракта является основной причиной слепоты. Причин катаракты много, эффективных лекарств пока не существует, и лучшим способом лечения катаракты является операция. В нашей клинической работе мы обнаружили, что существуют два основных заблуждения относительно времени проведения операции — 1. Катаракта должна дождаться зрелости. Старая точка зрения заключается в том, что при катаракте следует ждать, пока зрение не упадет ниже 0,1, прежде чем приступать к операции. Это мнение имеет несколько недостатков. Во-первых, по мере усугубления катаракты увеличивается повреждение нескольких тканей глаза, таких как эндотелий роговицы, хрусталиковая суспензорная связка и ткань радужки, и повышается вероятность послеоперационных осложнений. Во-вторых, для пациентов с узким атриальным углом и возможностью развития закрытоугольной глаукомы существует вероятность вызвать острый приступ глаукомы в процессе расширения катаракты. После возникновения острого приступа произойдут такие изменения, как атрофия радужки, повреждение эндотелия роговицы и постглаукомные спайки, что серьезно повлияет на исход операции по удалению катаракты. Поэтому перед операцией катаракты не следует ждать, пока зрительная функция снизится до очень низкого уровня.
Чем своевременнее будет проведена операция катаракты, тем лучше будет результат. Человеческие кристаллы могут видеть далеко и близко благодаря регулировке. Хотя искусственные кристаллы в последние годы разрабатывались быстрыми темпами, они еще далеки от того, чтобы сравниться с человеческими кристаллами по диапазону регулировки, скорости регулировки и качеству изображения. В то же время, на ранней стадии катаракты в хрусталике наблюдаются только преломляющие изменения из-за расширения объема, и, проще говоря, пациент может получить хорошее зрение, нося очки. Поэтому нежелательно слепо стремиться к ранней операции, игнорируя возможные послеоперационные недостатки.
Не существует фиксированной схемы для выбора времени проведения операции по удалению катаракты. Для пациента с узким атриальным углом и высоким требованием к качеству жизни ранняя операция при зрении 0,5-0,6 может предотвратить приступы глаукомы и улучшить качество жизни; для пациента, который привык носить очки, занимается общим трудом и не предъявляет чрезмерных требований к зрительной функции, операция может быть рассмотрена сначала путем коррекции его рефракционного статуса, а затем в зависимости от развития поражения. В этом процессе и врач, и пациент должны иметь полное понимание болезни и хорошую коммуникацию.
Может ли катаракта одного глаза перейти на другой глаз?
Катаракта вызвана старением хрусталика, и ее развитие происходит постепенно. Кроме того, оба глаза симметричны, поэтому катаракта на одном глазу будет развиваться и на другом, только в разной степени.
Можно ли предотвратить развитие катаракты?
На сегодняшний день не существует способа предотвратить развитие катаракты, однако известно, что некоторые факторы могут ускорить развитие катаракты. К ним относятся ультрафиолетовое облучение, курение, употребление алкоголя, прием стероидов и других лекарств, а также такие заболевания, как диабет. Поэтому мы стараемся избегать этих факторов в нашей повседневной жизни, чтобы замедлить прогрессирование катаракты.
Что произойдет, если катаракту не лечить?
Катаракта, прогрессирующая до определенного уровня, может серьезно повлиять на зрение и даже привести к слепоте.
Сколько времени требуется на восстановление после операции по удалению катаракты?
Обычно после операции требуется около 1-3 месяцев для полной стабилизации состояния. В течение этого времени необходимо вовремя заказывать лекарства и регулярно их пересматривать; обеспечить глазам отдых и не перенапрягаться; содержать глаза в чистоте; избегать случайных ударов и напряженных физических нагрузок и т.д.