В широком смысле рак поджелудочной железы — это злокачественная опухоль, возникающая вблизи кардии, понятие, которое постепенно заменяется понятием карцинома гастроэзофагеального перехода.
Современное определение карциномы гастроэзофагеального перехода — это аденокарцинома, центр опухоли которой расположен в пределах 5 см выше и ниже гастроэзофагеального перехода, и опухоль скапливается в гастроэзофагеальном переходе. Согласно классификации Siwert, существует 3 типа: тип I означает рак, инвазирующий линию пищеводно-желудочного перехода и центр рака находится между 5 см и 1 см выше линии перехода; тип II означает рак, инвазирующий линию пищеводно-желудочного перехода и центр рака находится между 1 см выше и 2 см ниже линии перехода; тип III означает рак, инвазирующий линию пищеводно-желудочного перехода и центр рака находится между 2 см и 5 см ниже линии перехода.
Стандарты стадирования рака гастроэзофагеального перехода различны. Тип I стадируется по стандарту рака нижнего и среднего отделов пищевода, а типы II и III — по стандарту рака желудка. Симптомы в основном включают дистензию задней стенки грудины или легкую боль, ощущение удушья при глотании пищи, дистензию и полноту в груди и животе, тошноту, рвоту, истощение и соответствующие симптомы, вызванные распространением и метастазированием в окружающие ткани и органы.
При лечении комбинированного рака пищеводно-желудочного перехода тип I лечат по стандарту рака нижнего и среднего отдела пищевода, а типы II и III — по стандарту рака желудка.