Таргетная терапия аденокарциномы легких сегодня подобна «точно управляемой» ракете, которая может быть направлена на точный удар после фиксации на цели, «мишени» — это EGFR, T790M, ALK, ROS1, PD-L1 и т.д. Таким образом, существуют следующие схемы таргетной терапии. При EGFR-мутационно-положительной аденокарциноме легких препараты первой линии, нацеленные на EGFR, такие как эрлотиниб, гефитиниб, эрлотиниб и афатиниб, более выгодны, чем схемы двухлекарственной химиотерапии первой линии, содержащие платину, и обладают меньшей токсичностью, а также могут использоваться для пероральной терапии второй или третьей линии при неэффективности химиотерапии. таргетный препарат второй линии — осельтиниб. Для ALK- и ROS1-положительных пациентов лечение кризотинибом является одним из вариантов. Для пациентов с распространенной аденокарциномой легких, при отсутствии кровохарканья и метастазов в мозг, может быть рассмотрена комбинация химиотерапии с противоопухолевыми сосудистыми таргетными препаратами, такими как бевацизумаб. Для PD-L1 положительных пациентов могут быть использованы анти-PD-1/PD-L1 агенты, такие как Pembro (пембролумаб), Nivo (набумаб) и атезумаб.