(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: 20 лет назад у пациента появились респираторные симптомы и был поставлен диагноз хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). 2 месяца назад он поступил в клинику с ухудшением симптомов и комбинированной дыхательной недостаточностью. После консультации пациентке была назначена неинвазивная вентиляторная терапия, противовоспалительное средство цефметазол натрия для инъекций и таблетки доксорубицина для успокоения астмы, а также небулайзерные ингаляции. После лечения клинические симптомы пациентки улучшились, общее состояние было хорошим, и она была успешно выписана.
[Основная информация] Женщина, 68 лет
Тип заболевания】Хроническая обструктивная болезнь легких
Больница】Первая больница Харбинского медицинского университета
Дата консультаций】Май 2022
План лечения] Неинвазивная терапия с использованием аппарата искусственной вентиляции легких + медикаменты (цефметазол натрия для инъекций + таблетки доксорубицина + таблетки фуросемида) + небулайзерные ингаляции (суспензия будесонида для ингаляций + раствор ипратропия бромида для ингаляций)
[Период лечения] 10 дней в больнице
Эффект лечения】Состояние находится под контролем, все показатели улучшаются
I. Первичная консультация
Пациентке, тетушке Ли, был поставлен диагноз хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) в местной больнице 20 лет назад после повторяющихся эпизодов кашля, откашливания мокроты и одышки после активности без видимых причин, с историей лежания и просыпания по ночам. У пациента в анамнезе курение и несколько предыдущих обследований. Диагноз хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) был очевиден, так как пациентка курила в прошлом, а предыдущие функциональные легочные тесты указывали на тяжелую обструктивную вентиляционную дисфункцию.
II. История лечения
У пациента более 20 лет была диагностирована хроническая обструктивная болезнь легких, он принимал пероральные и ингаляционные препараты для успокоения астмы, но все равно испытывал значительную одышку. После поступления в больницу были проведены легочная функция, анализ газов крови, общий анализ крови, УЗИ сердца, УЗИ вен обеих нижних конечностей и посев мокроты. На основании результатов анализа мокроты на культуру и чувствительность к лекарственным препаратам пациенту назначили цефметазол натрия для инъекций, таблетки доксорубицина для успокоения астмы, неинвазивный аппарат искусственной вентиляции легких для коррекции кислородного голодания и задержки углекислого газа, таблетки фуросемида для мочегонного эффекта и уменьшения отека, суспензию будесонида для ингаляций и раствор ипратропия бромида для ингаляций для уменьшения количества мокроты, а также рекомендовали обращать внимание на выделение мокроты и следить за температурой тела и мочеиспусканием.
III. Исход лечения
После борьбы с инфекцией и коррекции гипоксии анализ газов крови пациента показал, что задержка углекислого газа значительно улучшилась, анализ газов крови пациента показал, что пациент переносил длительную гипоксию, одышка значительно улучшилась, кашель уменьшился, объем мокроты значительно уменьшился, объем мочи увеличился, а ясность ума прояснилась.
IV. Примечания
Мы рады, что после лечения симптомы пациента были облегчены.
1. обратите внимание на необходимость отказа от курения, избегайте контакта с загрязненной средой, предотвращайте простудные заболевания, делайте ежегодную прививку от гриппа или пневмококковой вакцинации, когда это физически возможно, избегайте физических нагрузок и вдыхания холодного воздуха, регулярно контролируйте функцию легких.
2. после возвращения домой пациенты должны отдыхать, избегать нагрузок, регулярно применять ингаляционные бронхолитики, предотвращать остеопороз, укреплять физическую форму, усилить питание и поддерживать оптимистичный душевный настрой.
3. пациенты должны проходить длительную домашнюю кислородную терапию. если возникает острая дыхательная недостаточность и жизненные показатели нестабильны, они должны позвонить по телефону скорой помощи и обратиться в больницу для лечения.
V. Личное понимание
В данном случае у пациента имеется многолетний стаж курения, ХОБЛ протекает в течение многих лет и обострилась в последнее время. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это распространенное предотвратимое и поддающееся лечению хроническое заболевание дыхательных путей, возникновение и развитие которого связано с хроническим воспалением дыхательных путей и легких в ответ на воздействие вредных частиц или газов. Возникновение и развитие хронической обструктивной болезни легких связано с хроническим воспалением дыхательных путей и легких под воздействием вредных частиц или вредных газов.