Большинство пациентов с гипогликемией имеют легкие симптомы, которые исчезают после коррекции уровня глюкозы в крови, не оставляя последствий, но у некоторых пациентов с длительно рецидивирующей гипогликемией или тяжелой гипогликемией, которая не корректируется вовремя, все же могут возникнуть некоторые серьезные осложнения. Осложнения со стороны головного мозга: Первоначальное изменение гипогликемии вызывает асимметричное увеличение кровотока в тканях головного мозга, если его вовремя не устранить, следует отек тканей мозга, в это время может появиться тяжелый неврологический синдром гипогликемии, после своевременной коррекции вышеуказанные изменения могут быть восстановлены без необратимых повреждений, но если гипогликемия сохраняется или повторяется, она может вызвать дегенерацию и точечный некроз клеток мозга в сером веществе. Если гипогликемия очень тяжелая и остается неисправленной в течение длительного периода времени, она может вызвать некроз и размягчение больших участков мозговой ткани, что приводит к атрофии мозга и слабоумию. Сердечные осложнения: Во время приступов гипогликемии возбуждение симпатической хромофобной системы может привести к увеличению частоты сердечных сокращений или синусовой тахикардии, а также к преждевременным сокращениям предсердий, суправентрикулярной тахикардии, преждевременным сокращениям желудочков, коротким всплескам желудочковой тахикардии и другим сердечным аритмиям. Стенокардия или даже инфаркт миокарда часто провоцируются приступами гипогликемии у людей с заболеванием коронарных артерий. Безболевой инфаркт миокарда может возникнуть у пациентов с диабетической нейропатией или у тех, у кого в пожилом возрасте снижена реакция на боль, и его легко упустить из виду как важную причину внезапной смерти у пациентов с диабетом. Другие осложнения: Например, реакция Сомоджи, при которой чередуются эпизоды ночной гипогликемии и дневной гипергликемии, может усугубить диабет и даже привести к кетозу. Повторяющиеся эпизоды гипогликемии могут уменьшить предупреждающие признаки гипогликемического эпизода и способствовать развитию нераспознанной гипогликемии. Аспирация выделений гипогликемической комы или инородных тел в трахею может привести к абсцессам легких или другим легочным инфекциям. Если реакция Сомоджи возникла во время беременности, состояние может стать более тяжелым и не вернуться в норму даже после родов. Поэтому, хотя в большинстве случаев гипогликемия не оставляет после себя последствий, тяжелые случаи все же могут привести к осложнениям, поэтому их следует лечить и своевременно выявлять причину для профилактики.