1, внутриглазное введение препаратов для лечения каких заболеваний: при возрастной макулярной дегенерации и ряде других заболеваний макулы в силу различных причин происходит рост внутриглазной неоваскуляризации, причем неоваскуляризация очень хрупкая, легко кровоточит, протекает, отекает и в конечном итоге приводит к образованию рубцов, что в итоге приводит к слепоте. Антинеоваскуляризирующие препараты ранибизумаб (Lucentis; Nosodex) и комбсип (Conbercept; Langmu) призваны остановить рост неоваскуляризации, уменьшить протекание, снизить отек, тем самым стабилизируя или улучшая зрение. В настоящее время антиангиогенные препараты применяются в широком диапазоне: (1) макулярный отек, вызванный различными причинами (включая диабетическую ретинопатию, окклюзию вен сетчатки, хирургическое лечение катаракты) (2) хороидальная неоваскуляризация, вызванная различными причинами (включая возрастную макулярную дегенерацию, миопическую макулярную дегенерацию, мезофтальм и т.д.); В целом зрение можно улучшить с помощью инъекций, но это средний показатель, а индивидуальные особенности на самом деле имеют место быть. Есть и те, у кого зрение не улучшается или даже падает. В зависимости от состояния глаза, если он уже атрофирован или рубцово изменен, эффект будет не очень хорошим. При макулярной дегенерации, вызванной промежуточным осмосом, и патологической близорукости большинство из них можно вылечить с помощью 1-3 инъекций. Однако при макулярной дегенерации, диабетической ретинопатии и макулярном отеке, вызванном окклюзией вен сетчатки, поскольку это хроническое заболевание, лечение анти-VEGF-препаратами заключается в контроле развития заболевания и улучшении остроты зрения, что обычно требует многократных курсов лечения. 2: Каковы побочные эффекты и осложнения внутриглазных инъекций? О: В настоящее время внутриглазные инъекции и фотодинамическая терапия являются эффективными методами лечения внутриглазных неоваскулярных заболеваний. Однако любое лечение имеет свои ограничения. Наибольшую опасность при проведении внутриглазных инъекций представляют осложнения, связанные с ними, такие как внутриглазные инфекции, кровоизлияния и отслойка сетчатки. К счастью, частота серьезных осложнений невелика, но если они все же возникают, то последствия оказываются более серьезными. Частота инфекций, зарегистрированных за рубежом, составляет около 0,1%. 3.Подготовка перед инъекцией и как делать инъекцию? Для инъекции необходимо за 3 дня до введения глазных капель с антибиотиком, если вы не можете использовать глазные капли за 3 дня, то необходимо интенсивно закапывать глазные капли, например, более 10 раз в день, только после этого можно делать инъекцию. В день инъекции лучше находиться в сопровождении кого-либо, и, как правило, не рекомендуется делать инъекции в оба глаза одновременно. В день операции, после регистрации, оплаты и подписания бланка согласия, вы войдете в операционную. В операционной глаза продезинфицируют, введут поверхностный анестетик и введут препарат в глаз на расстоянии 3-5 мм от лимба роговицы. 4. Что следует делать после операции? О: В ночь после операции можно открыть марлевую повязку, перед сном 3-4 раза закапать глазные капли с антибиотиком и не умывать лицо в эту ночь. Начиная с первого дня после операции, можно назначать глазные капли в течение 3 дней подряд, не менее 4 раз в день. Как правило, на второй день после операции можно вернуться к обычной жизни или работе. Однако при появлении явной боли в глазах, явного затуманивания зрения, покраснения и заложенности глаз и т.д. следует немедленно обратиться к врачу или в офтальмологическое отделение местной больницы, главным образом для выяснения наличия инфекции, и ни в коем случае не затягивать!!!!. 5. фотодинамическая терапия (ФДТ) Мы проводили фотодинамическую терапию в течение многих лет до появления анти-VEGF препаратов и имеем богатый терапевтический опыт. несколько лет назад ФДТ была единственным методом лечения внутриглазной неоваскуляризации, и она действительно эффективна, поскольку позволяет закрыть неоваскуляризацию и стабилизировать зрение. Еще один большой плюс — практически полное отсутствие побочных эффектов и осложнений. В настоящее время мы продвигаем «комбинированную терапию», т.е. ФДТ в сочетании с внутриглазными инъекциями для лечения внутриглазных неоваскулярных заболеваний (особенно полипоидной хориоидальной васкулопатии), цель которой — добиться большей эффективности, уменьшить количество раз проведения ФДТ или внутриглазных инъекций, снизить стоимость, уменьшить нагрузку на семью, связанную с многократными поездками в больницу, и, самое главное, уменьшить побочные эффекты и риск внутриглазных инъекций. и риск внутриглазных инъекций. Выполняется одна внутриглазная инъекция препарата, затем проводится лечение ФДТ, через 4-6 недель — повторный осмотр, и следующий этап лечения — по мере необходимости и необходимости. (1) Сразу после операции перед глазами плавают хлопья: это может быть препарат, плавающий в стекловидном теле, не нервничайте; (2) Когда вы идете домой и смотритесь в зеркало после операции, в глазах появляется много крови, даже фиолетовой: это может быть кровотечение из мелких кровеносных сосудов, возникшее во время инъекции, что не страшно, и обычно рассасывается через 10 дней или около того. (3) В день операции болят глаза, глазные яблоки не двигаются, много слез, ощущение инородного тела: возможно, это действие дезинфицирующего средства, если боль действительно нестерпимая, нужно приехать в больницу и посмотреть ее; если боль еще терпимая, то ее можно снять на следующий день в целом. Макула является наиболее важной частью человеческого зрения, она отвечает за центральное зрение, цветовосприятие, восприятие формы, поэтому, если макула заболела, это очень серьезно сказывается на зрительной функции. В некоторых случаях, поскольку прошло слишком много времени, нервная ткань была необратимо повреждена, хотя очаг поражения не кровоточит и не отекает, то есть с медицинской точки зрения мы вылечились, но остается шрам прямо в центре макулы, поэтому зрение будет не таким хорошим, как если бы заболевания не было, также может быть искажение зрения.