(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: В данном случае у пациента наблюдалась потеря зрения на оба глаза, искажение зрения и темные тени в глазах. Важно быть внимательным к тому, есть ли проблема с макулой дна, так как заболевание в основном возникает у людей среднего и пожилого возраста старше 45 лет, а из-за несерьезного отношения к нему важность раннего медицинского обследования игнорируется, и заболевание не лечится своевременно, что в конечном итоге приводит к слепоте. Пациентке удалось восстановить зрение с помощью лекарств и операции.
[Основная информация] Женщина, 63 года
Тип заболевания】Возрастная макулярная дегенерация сетчатки (оба глаза), катаракта (оба глаза)
Больница】Первая больница Харбинского медицинского университета
Дата проведения консультаций】январь 2022 года
План лечения】Интравитреальная инъекция (Abciop) + лекарство (капли левофлоксацина)
【 Период лечения】 Предоперационное введение лекарств в течение 3 месяцев, выписка после 24 часов стационарного хирургического лечения, обзор через 1 и 4 месяца
【Эффект лечения】 Зрение было эффективно улучшено
I. Первичная консультация
Пациент сообщил о шестимесячном снижении зрения на оба глаза с искажением зрения и черными тенями перед глазами. Острота зрения была всего 0,1 на обоих глазах, а при осмотре щелевой лампой было обнаружено помутнение хрусталика на обоих глазах. Поскольку пациентка не проходила офтальмологического обследования, мы провели обычное офтальмологическое обследование по просьбе пациентки.
УЗИ показало помутнение стекловидного тела в обоих глазах; ОКТ (макула) показала наличие макулярной передней мембраны и макулярного отека в обоих глазах; фундус-фотография показала видимый экссудат в обоих глазах.
У пациента была диагностирована катаракта на обоих глазах и возрастная макулярная дегенерация сетчатки на обоих глазах.
II. История лечения
Поскольку пациентка жила одна и страдала такими основными заболеваниями, как гипертония и ишемическая болезнь сердца, ее потребность в зрении была еще более острой. После объяснения пациентке и ее семье ее состояния, пациентка находилась в довольно тревожном состоянии, и мы объяснили ей лечение заболевания. Мы объяснили пациентке, что первые 3 месяца ей нужно будет делать по одной инъекции каждый месяц, а в дальнейшем она сможет выбирать время инъекций в зависимости от своего состояния, и что, хотя у всех разная чувствительность к препарату, в принципе, он может улучшить зрение. Затем пациентка записалась на внутриглазную инъекцию, а перед операцией ей были назначены капли левофлоксацина. Операция прошла благополучно, пациентку выписали в тот же день и попросили прийти на осмотр через месяц.
III. Результаты лечения
Операция прошла очень успешно, и пациентка была выписана в тот же день в хорошем физическом и психическом состоянии, без каких-либо других побочных реакций или симптомов после операции.
После третьей инъекции пациент пришел на повторный осмотр и сказал, что его зрение улучшилось, острота зрения обоих глаз составила 0,3, и что его добровольная деятельность теперь не ограничена, и он очень уверен в себе. Затем пациент сообщил, что после закрепления лечения макулярной дегенерации может быть проведена операция по удалению катаракты и достигнуто дальнейшее значительное улучшение зрения.
IV. Примечания
Поскольку пациент жил один и был встревожен, мы успокоили его, и он вовремя пришел в больницу для инъекции и операции и активно перенес хирургическое лечение. Однако пациенту было рекомендовано следить за изменениями в глазах после выписки, наблюдать, не появились ли еще какие-либо дискомфортные симптомы, такие как черные тени перед глазами и искажение зрения, и обратить внимание на гигиену глаз, легкую и питательную диету, отдых, избегать переутомления глаз и не смотреть на предметы при ярком свете.
V. Личное понимание
Возрастная макулярная дегенерация сетчатки в основном возникает у людей среднего и пожилого возраста. Из-за недостаточной осведомленности пожилых людей об этом заболевании, болезнь протекает все тяжелее и тяжелее, к тому же у многих пожилых людей имеются хронические заболевания глазной поверхности, которые серьезно повлияли на их нормальную жизнь, когда они приходят на прием к врачу, вплоть до слепоты. Пациентам рекомендуется носить затемненные очки, следить за качеством сна и сократить количество простуд и гриппа для профилактики этого заболевания. Если потеря зрения произошла, обратитесь в больницу для физического обследования глаз и простого ежегодного осмотра, чтобы выявить и вылечить заболевание на ранней стадии, как в случае с пациентами, чье зрение можно эффективно улучшить путем активного сотрудничества с лечением.