Стоит ли продолжать лечение при метастазах в головной мозг?

Ключом к лечению метастазов головного мозга является раннее выявление и контроль; ● Лечение с помощью различных методов, таких как лекарства и хирургия, может продлить жизнь пациентов и уменьшить боль выживания; ● Нейрохирургия становится все более минимально инвазивной и может оперировать мозг без вскрытия черепа. Недавно у него диагностировали рак легких на поздней стадии и обнаружили метастазы в мозге. Перед лицом плана лечения, предложенного врачом, семья Ляна оказалась перед дилеммой: семья Ляна небогата, и они слышали, что если опухоль дала метастазы в мозг, то пациент долго не проживет ни с лечением, ни без него. Действительно, когда речь идет о метастазах в мозг, многие люди считают, что это «последнее средство» для больных раком, что означает, что смерть не за горами. Итак, можно ли вылечить метастазы в головной мозг? Стоит ли их лечить? Как их следует лечить? Отвечая на эти вопросы, репортер опросил соответствующих экспертов. Рак легких наиболее склонен к метастазированию в мозг: внутричерепное метастазирование относится к метастазированию злокачественных опухолей из других частей тела в череп, что составляет примерно от 20% до 40% больных раком, в основном наблюдается у людей среднего и пожилого возраста от 40 до 60 лет. Распространенными первичными поражениями метастазов в мозг являются рак легких, молочной железы, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, злокачественная меланома кожи и т.д. Среди них рак легких является наиболее распространенным, на него приходится около 75% метастазов, поэтому пациенты с раком легких вообще должны обращать особое внимание на возможность метастазов в мозг. «Когда опухоль метастазирует в ткани мозга, симптомы черепной гипертензии, такие как головная боль, тошнота и рвота, затуманенное зрение, обычно возникают из-за реакции опухоли на заполнение и отек головного мозга». Пэн Бяо сказал, что некоторые пациенты также страдают от судорог, а у других наблюдаются психические отклонения, изменения личности и потеря памяти из-за того, что опухоль растет в лобной доле. «В нашей клинике мы сталкивались со многими случаями, когда члены семьи обращались в клинику, потому что обнаружили, что пациент молчал и был подавлен в течение определенного периода времени, только для того, чтобы обнаружить метастазы в головном мозге». Кроме того, метастазы в мозг чаще всего проявляются в результате метастазирования опухоли в важные функциональные области мозга, что приводит к гемиплегии и потере болевых ощущений и осязания. В целом, проявления метастазов в мозг варьируются в зависимости от размера, расположения и скорости роста опухоли. Нейрохирургия может облегчить боль пациентов: Как и семья Люна, многие люди, узнав о метастазах опухоли в мозг, теряют веру в лечение, считая, что опухоль вторглась в мозг и надежды на лечение нет, и почти отчаиваются от перспективы. «Это заблуждение», — подчеркнул Пэн Бяо, добавив, что часто именно такое представление задерживает лечение и даже усугубляет состояние. Хотя метастазы опухоли в мозг — это новое заболевание, которое появилось недавно, все еще существует множество способов его лечения, например, удаление метастаза, локальная декомпрессия в сочетании с общей радиотерапией, химиотерапия, лечение r-ножом, лечение x-ножом и так далее. «Конечно, существуют и такие методы лечения, как прием лекарств для борьбы с отеком мозга и судорогами. Эти методы лечения зависят от размера, расположения, количества и состояния опухоли и имеют хороший эффект для улучшения выживаемости и качества жизни пациента.» Кроме того, некоторые пациенты с опухолями, которых долгое время мучают сильные боли при раке и которые не поддаются эффективному лечению с помощью многочисленных протоколов обезболивающих препаратов, также могут выбрать нейрохирургические решения, например, длительные, постоянные и сильные боли, вызванные гинекологическими раками и раком брюшной полости, которые можно значительно облегчить с помощью задней спинномозговой кордотомии для улучшения качества жизни. Операции на мозге становятся все более малоинвазивными: когда речь заходит о нейрохирургии, многие пациенты думают, что им придется делать разрез в голове, и испытывают непривычные ощущения и страх. «На самом деле, хирургия мозга, как и хирургия других органов, регулируется операционными протоколами и техническими требованиями, и в процессе эволюции становится все более сложной». Мало того, с развитием микроскопических и минимально инвазивных методов хирургия мозга становится все менее инвазивной. Хотя краниотомия является классическим методом хирургии мозга, в настоящее время наблюдается тенденция к минимально инвазивной хирургии, например, использование нейроскопии, которая значительно уменьшила травматичность операции; нейроэндоскопии, которая может быть использована для глубоких опухолей; технологии «запирающего отверстия», которая значительно уменьшила размер разреза, иногда размером с монету; и стереотаксической технологии, которая требует лишь небольшого сверления для точного определения местоположения конкретной опухоли. Другие методы, не требующие краниотомии, такие как r-cutter и x-cutter, также могут быть использованы для достижения хороших результатов при опухолях определенного размера и расположения.