Урологические камни являются одним из самых распространенных заболеваний в урологии и наиболее часто встречаются среди урологических стационарных пациентов. Частота мочекаменной болезни в Китае составляет 1-5%, а на юге страны — до 5-10%. Ежегодная частота новых случаев составляет около 150-200/100 000 человек, 25% из них требуют госпитализации, а на долю камней в почках приходится более 80% пациентов с мочевыми камнями. Небольшие камни в почках можно лечить с помощью дренажа или экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, но большие камни обычно не удается удалить самостоятельно, а экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия менее эффективна. В прошлом для удаления этих камней использовалась только открытая хирургия. Однако открытая операция является более инвазивной, требующей разреза 15-20 см и рассечения мышц, а восстановление после операции происходит медленно. Открытая операция также более рискованна, поскольку для удаления камня приходится вскрывать почечную лоханку или даже саму почку, что вызывает сильное кровотечение. Особенно в случае пантовых камней и сложных камней в почках, камни трудно удалить, и часто приходится удалять почку из-за неконтролируемого кровотечения во время операции, что заставляет многих урологов неохотно выполнять этот вид операции. С появлением чрескожной нефролитотомии ситуация в корне изменилась. Перкутанную нефролитотомию обычно называют «пробиванием отверстия» или «литотрипсией через замочную скважину», когда в задней стенке спины делается небольшое отверстие диаметром несколько миллиметров, ведущее прямо в почечную лоханку, где камень разбивается и вымывается или удаляется под эндоскопическим наблюдением с помощью устройства интракорпоральной литотрипсии. Устройство литотрипсии используется для разрушения камня и его промывания или удаления под эндоскопическим наблюдением. В частности, самая современная в мире система ультразвуковой баллистической литотрипсии, которая в настоящее время используется в нашей больнице, не только дробит камни, но и одновременно аспирирует их, сокращая время операции и повышая эффективность литотрипсии, одновременно снижая такие осложнения, как послеоперационная лихорадка и инфекция из-за низкого давления в тазу. Перкутанная нефролитотомия — это не только менее инвазивный метод, меньшее кровотечение и более короткое время операции, но и исключительно быстрое восстановление, так как пациент обычно может встать на пол на следующий день после операции и возобновить физическую активность через две недели. Кроме того, процент удаления камней также намного выше, чем при обычной открытой операции, так как они просматриваются непосредственно внутри почки с помощью эндоскопа. Чем сложнее камень, например, множественные камни, камни типа deerstalker и камни с историей открытой операции, тем больше преимуществ перкутанной нефролитотомии можно продемонстрировать. В настоящее время чрескожная нефролитотомия полностью заменила открытое чрезкожное удаление камней и рекомендуется как метод выбора при камнях в почках диаметром более 2 см.