I. «Мажор» и «минор». Проверить, инфицированы ли вы вирусом гепатита В, относительно легко. Для этого достаточно обратиться в больницу и сдать анализ крови на полуторный гепатит В (или гепатит В-5). Две половины гепатита В — это 1) поверхностный антиген (HBsAg), 2) поверхностное антитело (HBsAb), 3) е-антиген (HBeAg), 4) е-антитело и 5) core-антитело (HBcAb). Инфекция вирусом гепатита В часто проявляется как «большая тройная положительная» или «малая тройная положительная». Термин «крупный трехположительный» означает, что элементы ①, ③ и ⑤ являются положительными одновременно, что означает, что вирус активно реплицируется в организме и является высокоинфекционным. Незначительный тройной положительный результат» означает, что пункты ①, ④ и ⑤ положительны одновременно или что пункты ① и ⑤ положительны одновременно, независимо от того, положителен ли пункт ④. В целом, «малый тройной положительный» означает, что вирус не активно реплицируется, уровень вируса не высок, и поэтому он менее заразен или практически не заразен, а болезнь начинает улучшаться. Кроме того, «малая тройка» может быть вызвана мутацией вируса, что имеет такое же значение, как и «большая тройка». Между «большими триплетами» и «малыми триплетами», оба имеют положительные поверхностные антигены и антитела к сердцевине. Разница между ними заключается в том, являются ли они положительными в отношении антигена e или нет. Большая тройка» положительна на е-антиген, а «малая тройка» отрицательна на е-антиген. Бессимптомные носители и пациенты с гепатитом В. Асимптоматическое носительство (именуемое носителем) — это человек, который имеет «мажорный» или «минорный» полуположительный статус гепатита В более шести месяцев, без признаков заболевания печени и с нормальными биохимическими тестами функции печени. Больные гепатитом В — это люди, имеющие «крупный» или «мелкий» полуположительный статус гепатита В, с признаками заболевания печени или ненормальными биохимическими тестами функции печени. Короче говоря, человек с «основным» или «основным» гепатитом В является носителем, если функция печени в норме, и человеком с гепатитом В, если функция печени не в норме. Носители могут вступать в брак и иметь детей. Вирус гепатита В передается в основном вертикальным путем от матери к ребенку (от матери к новорожденному) и через кровь. Вирус гепатита В не передается при совместном приеме пищи или при обычном повседневном контакте. Носители вируса имеют право вступать в брак, но их супруги должны быть проверены перед вступлением в брак. Если у супругов полностью отрицательный результат на гепатит В, им следует сделать прививку против вируса и подождать, пока у них не выработаются защитные антитела (поверхностные антитела), прежде чем вступать в брак. Носители вируса могут нормально иметь детей, но предварительно должны пройти медицинское консультирование и обследование на предмет возможных последствий для новорожденного. Независимо от того, является ли мать или отец носителем, новорожденному необходимо ввести высокопотентный иммуноглобулин против гепатита В и вакцину против гепатита В незамедлительно в течение 24 часов после рождения и пройти полный курс вакцинации против гепатита В по программе 0, 1, 2, 6 (в течение 24 часов после рождения, 1 месяца, 2 месяцев и 6 месяцев после рождения). Эта программа более чем на 90% эффективна для предотвращения заражения новорожденных вирусом гепатита В. IV. Носители пользуются правом на образование и трудоустройство. Носители могут пользоваться равными правами со здоровыми людьми. Носители и здоровые люди, которые учатся, работают и живут вместе, обычно не передают вирус гепатита В и могут совместно пользоваться рабочими и учебными материалами, такими как телефоны, компьютеры и книги. Носители имеют те же возможности и права на образование, что и другие учащиеся, за исключением общественного питания, ухода за детьми, полицейских академий и призыва в армию, куда не следует поступать. Носители могут работать по большинству профессий, за исключением общественного питания, ухода за детьми, полиции и специального военного персонала. V. На данный момент носители не нуждаются в лечении. Самым важным вопросом для носителей является вопрос о том, нужно ли их лечить. Современная научная позиция заключается в том, чтобы пока воздержаться от лечения. Это объясняется двумя причинами: (1) Вирус в организме носителя не вызывает значительных повреждений. (1) Вирус в организме носителя не наносит существенного вреда самому организму. «Большая тройная положительная» и «малая тройная положительная» — это только состояние носительства вируса гепатита В, а не состояние болезни. В этот момент вирус и организм мирно сосуществуют, не мешая друг другу, и вирус не наносит значительного ущерба организму, и организм не может провести иммунную атаку на вирус, чтобы удалить его. (2) На сегодняшний день не существует препаратов, которые оказывали бы определенное действие на носителей «основного» или «основного» гепатита В. Это означает, что вирус не может быть очищен, равно как и применение определенных препаратов не может предотвратить активность гепатита. Даже два препарата, признанные наиболее эффективными против вируса гепатита В, альфа-интерферон и гепротинин, не действуют и не могут помочь. Другими словами, попытки лечить «крупных» и «мелких» носителей гепатита В с помощью так называемого «негативного» лечения — пустая трата времени и денег для подавляющего большинства людей. Поэтому мы призываем людей с нормальной функцией печени, имеющих «большой трианг» и «малый трианг», не спешить к врачу и не обманываться недобросовестными врачами, тратя сотни долларов на бессмысленное «конверсионное» лечение. Самое главное, что нужно помнить, это то, что не стоит обманываться недобросовестными врачами и тратить сотни долларов на бессмысленное «конверсионное» лечение, а некоторые лекарства могут также нанести вред вашему организму! В-шестых, носителям следует обратить внимание на личные проблемы. В Китае насчитывается около 120 миллионов носителей вируса гепатита В, и у большинства из них прогноз относительно благоприятный. Не верьте ни в какие чудодейственные таблетки для превращения в негатив. Вполне возможно быть здоровым человеком при регулярном посещении больницы. «Невозможно предсказать, когда это произойдет, поэтому важно регулярно проходить диспансеризацию. Функцию печени следует проверять каждые 2-3 месяца для «крупных трехположительных» носителей и каждые 3-6 месяцев для «мелких трехположительных» носителей, а также каждые шесть месяцев — фетопротеин сыворотки и УЗИ печени для лиц старше 40 лет, чтобы быть в курсе развития болезни. При возникновении любых отклонений в работе печени необходимо активное лечение. Конкретный план лечения должен разработать опытный гепатолог. С другой стороны, борьба с вирусом гепатита В и очищение от него требуют хорошей иммунной системы. Психологически для поддержания хорошей иммунной системы необходимы бодрый и оптимистичный настрой, разумный режим труда и отдыха, достаточный отдых и соответствующие физические упражнения. Кроме того, важен и режим питания: сведение к минимуму потребления высококалорийной пищи и воздержание от алкоголя может уменьшить сочетание жировой печени и алкогольного гепатита. Наконец, если носители нуждаются в лекарствах от других заболеваний, они должны стараться избегать препаратов, которые могут вызывать поражение печени.