Спондилолистез поясничного отдела
Поясничный отдел позвоночника представляет собой идеально выровненную S-образную форму, но скольжение искажает эту форму. При поясничном спондилолистезе поясничные позвонки смещаются вперед или назад.
I. Классификация проскальзывания
1. Дегенеративное соскальзывание поясничного отдела позвоночника.
Наиболее распространенное дегенеративное заболевание, вызывающее его. Обычно она наблюдается у пожилых людей.
2. Скольжение поясничного отдела позвоночника в перешейке.
Поражает взрослых и детей. Обычно это вызвано небольшим переломом перешейка (части суставного отростка).
3. диспластическое соскальзывание.
Также известный как врожденный поясничный спондилолистез, он является результатом врожденного дефекта.
4. Патогенное соскальзывание.
Эта форма поясничного соскальзывания вызвана заболеванием, например, опухолью или инфекцией.
5. травматическое (о травме) соскальзывание.
Перелом в результате травматического события
II. «Градации соскальзывания поясничного отдела позвоночника»
Тяжесть соскальзывания позвонка определяется степенью соскальзывания, т.е. процентным соотношением соскальзывания одного позвонка по отношению к другому. Чем выше степень скольжения, тем тяжелее симптомы. Каждый класс проскальзывания представляет собой 25% проскальзывания одного позвонка относительно другого.
Поясничное скольжение может возникнуть в любом месте поясничного отдела позвоночника и является одним из основных источников боли в спине. Во многих случаях симптомы соскальзывания можно улучшить с помощью нехирургического лечения, но при тяжелом соскальзывании может потребоваться хирургическое вмешательство.
III. «Симптомы соскальзывания поясничного отдела позвоночника»
сильно варьируется от пациента к пациенту и может иметь различные формы проявления — от легкой до тяжелой. У некоторых пациентов с поясничным спондилолистезом симптомы могут вообще отсутствовать. На ранних стадиях заболевания симптомы могут проявляться только в виде болезненных ощущений после активности. Локализованная боль или иррадиирующая боль в спине, ягодицах и/или бедрах, напряжение или скованность мышц, локализованное давление в соскользнувшем сегменте, снижение подвижности в пояснице, онемение или покалывание в нижних конечностях и, если не лечить, может привести к снижению мышечной силы в нижних конечностях.
IV. «Лечение поясничного спондилолистеза»
При первых проявлениях поясничного спондилолистеза, прежде чем прибегать к агрессивному хирургическому вмешательству, следует сначала применить консервативное лечение. Консервативное (нехирургическое) лечение спондилолистеза поясничного отдела включает физиотерапию основных мышц, применение противовоспалительных препаратов, эпидуральные инъекции, иммобилизацию скобой и строгий постельный режим.
Консервативное лечение, такое как отдых и местное торможение, может помочь облегчить симптомы поясничного спондилолистеза. Функциональные упражнения могут быть очень полезны для укрепления и восстановления стабильности поясничного отдела позвоночника. Однако в особо тяжелых случаях может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства.
Если вы страдаете от поясничного спондилолистеза, пожалуйста, свяжитесь с нами. Мы разработаем для вас индивидуальный план лечения поясничного спондилолистеза с использованием самых современных тестов и диагностических инструментов. Расположение и тяжесть спондилолистеза поясничного отдела позвоночника, а также степень его влияния на симптомы в повседневной жизни помогут нам определить, какой вариант лечения спондилолистеза поясничного отдела позвоночника подходит вам лучше всего.
Сроки хирургического лечения.
Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено для пациентов со значительным смещением соскользнувшего позвонка более чем на 50% относительно соседних фасеток позвонка, если консервативное лечение неэффективно через 6-8 недель или если нет прямого улучшения качества жизни пациента, если уже имеется неврологическая дисфункция, нарушение функции кишечника, мочевого пузыря или прогрессирующее ухудшение мышечной слабости. Значительные деформации внешнего вида могут быть рассмотрены для хирургического лечения, а боли при ходьбе или в ногах могут быть рассмотрены для хирургического лечения.